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目的:对比研究不同扩张液对大隐静脉血管内皮细胞(VEC)的保护作用,探讨其临床应用价值。方法:连续90例行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者被随机分为硝酸甘油-维拉帕米组(GV组,N=32)、罂粟碱组(Pap组,N=28)以及空白对照组(N=30)。常规扩张离取后的大隐静脉,各组的扩张液各不相同。测量扩张过程中扩张压力的峰值,观察扩张后血管内皮细胞(VEC)的损伤情况,以及扩张后VEC合成释放一氧化氮(NO)的能力。结果:3组扩张液扩张后均可见大隐静脉内膜VEC的死亡以及甚至中膜血管平滑肌的撕裂。但是GV组扩张压力峰值和VEC损伤情况明显轻于Pap组和空白对照组(P<0.05),而合成释放NO能力明显高于Pap组和空白对照组(P<0.05)。结论:大隐静脉离取后扩张是损伤血管内膜的过程,GV组扩张液能明显降低扩张大隐静脉所需的压力,并且能最大限度的保护VEC和血管内膜的完整性,将有助于提高大隐静脉桥的远期通畅率。