TrapEase滤器上腔静脉置入预防肺栓塞的初步临床应用

来源 :贵阳医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiaolang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:肺栓塞(PE)具有发病率高、误诊率高和死亡率高等特点,深静脉血栓是引起肺动脉栓塞的最重要原因。随着上肢及颈部血管诊疗技术的发展,伴随上肢血栓性疾病的发生率逐渐增加。本研究的目的是评价为预防肺动脉栓塞的上肢深静脉血栓患者行上腔静脉Trap Ease滤器置入的临床应用价值。  方法:按入选标准、排除标准和诊断标准共选择上肢深静脉血栓形成伴有或不伴有肺动脉栓塞共选择53个病例。男性32例,女性21例,平均年龄62.37岁(32~81岁);经右侧股静脉途径,成功行上腔静脉Trap Ease滤器置入术。术后给予标准溶栓和抗凝治疗,1周后摄胸部平片及必要时造影检查,观察血管通畅情况,置入滤器位置、形态等;并测量患侧肿胀肢体周径及血清D-二聚体值改变。术后1周、12周、36周、72周随访摄胸部平片及必要时多普勒超声检查,观察滤器形态、位置,及是否复发肺动脉栓塞、上腔静脉血栓形成、腔静脉穿孔等。  结果:53例上肢深静脉血栓患者均成功行上腔静脉Trap Ease滤器置入;技术成功率100%,滤器完全张开。术后一周内并发症为:2例出现肺栓塞,1例滤器倾斜,3例出现穿刺点出血,无滤器移位、滤器断裂,无腔静脉血栓、阻塞、穿孔;2例出现肺栓塞患者为肺癌伴慢性阻塞性肺病,有深静脉置管史,出现肺栓塞后,予积极抢救治疗后1例病情缓解,1例治疗无效死亡。49例患者行溶栓治疗1周,患肢肢体肿胀情况及疼痛症状得到明显改善,缓解率100%;治疗前后患侧上肢周径差(距肘关节上10cm),疼痛程度及血清D-二聚体值比较P值<0.05,有统计学意义。41例经12周、36周、72周临床随访提示1例滤器倾斜,未出现症状性肺动脉栓塞,12例失访,提示滤器置入术后病情稳定,远期并发症少。  结论:Trap Ease滤器上腔静脉置入可以安全、有效的运用于上肢深静脉血栓患者,在预防肺栓塞中有着重要的临床应用价值,值得推广应用。
其他文献
该文第一部分采用ArF准分子激光对兔眼角膜行不同浓度(100、200、300um)屈光性角膜切除术(PRK),通过扫描和透射电镜观察急性期内角膜内皮细胞的形态和结构的变化,证实只有在
该研究在哮喘患者联合应用微量免疫荧光法(MIF)检测血清抗肺炎衣原体抗体,及聚合酶链式反应(PCR)、直接免疫荧光法检测咽拭子中肺炎衣原体,并以同期 呼吸道感染患者、献血员
目的:研究能反映慢性期脑卒中偏瘫患者异常步态特征的量表、时空参数、足底压力参数、踝关节运动学。  方法:选取22例慢性期脑卒中偏瘫患者,17例年龄、体重、身高相匹配的健
该研究采用反向酶酶免疫斑点(Elispot)技术,观察多发性硬化(MS)患者促炎症性细胞因子(CK)IFN-γ和抗炎症性细胞因子IL-10分泌性了T细胞数目的变化.检测了MS、OND、及NC各组PB
背景各种心血管疾病患者往往罹难于心力衰竭(心衰)(Heart failure,HF),对此综合征的治疗临床上是束手无策,成为治疗的一大难点及焦点。虽然心衰患者受益于新的药物研制,植入
目的:应用生物电阻抗人体成分分析仪(Body Composition Monitor,BCM)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的干体重进行评价,探讨定期以BCM量化干体重对MHD患者
该实验在离体培养新生乳鼠心肌细胞的基础上,建立了心肌缺血再灌注损伤模型,通过细胞形态学观察、台盼蓝摄取率测定及流式细胞仪检测凋亡细胞量等方法研究水飞蓟宾对缺血再灌
摘 要 现如今,幼儿教育中应落实家园合作模式,通过定期开家长会,使家长了解幼儿的成长动态,使家长了解孩子的优缺点,进而在幼师与家长共同合作下,引导幼儿改掉不好的习惯,促进幼儿懂文明、讲礼貌。同时,还应重视开展亲子互动活动以及设立家长开放日,发挥家园合作模式的作用,有利于提高学前教育的质量。  关键词 家园合作;教育;有效性  中图分类号:G612 文献标识码:A 文章编号:1002-7661(20
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5  摘要:目的:探究和分析先天性巨结肠的术前以及术后的护理措施,从而详细的观察在手术之前和手术之后的护理效果。方法:根据随机抽样的原则,随意选取在2014年01月01日——2015年01月01日入住我院内科部门进行手术的先天性巨结肠患者40例当做本次临床实践研究的重点探析对象。通过对这40例先天性巨结肠患者进行详
国家发改委8月15日发布消息称,将从完善物流支撑体系、完善服务平台、推动跨境贸易与完善电子商务发展环境四大方面,拓宽电子商务发展空间。首先,要完善电子商务物流支撑体系