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背景骨髓增生异常综合征(MDS)包括一组异质性的克隆性造血干细胞疾病,其特征是无效造血和分化异常以及有向急性髓性白血病转化的风险。染色体核型异常是异常克隆造血的标志。研究发现,染色体核型异常者在MDS患者中占40-60%。研究表明,T细胞异常与MDS发病密切相关,一方面,异常的T细胞直接抑制MDS骨髓造血,或分泌造血负调控因子,导致正常造血细胞过度凋亡；另一方面,T细胞功能异常导致恶性克隆逃避细胞免疫监视而异常增殖。祖国医学中无本病的记载,根据本病的临床表现：面色苍白、乏力、活动后心悸、气短等症状,或兼有出血、发热、脾大等体征,属中医“虚劳”、“血证”、“癥积”等范畴。目前专家已达成共识,将MDS的中医病名定为“髓毒劳”。胡晓梅主任医师是全国著名中医药专家周霭祥、邓成珊名医传承人。从事中医血液病临床工作27年,推崇中医温阳学派,并在多年的临床实践中不断体悟,逐步形成了自己的学术经验,尤其对于中医治疗髓毒劳(MDS),提出温阳化毒理论,临证用药善用辛温有毒之品雄黄,并取得了较好的临床效果,并避免了毒副反应的发生。胡晓梅主任医师应用雄黄温阳化毒治疗髓毒劳(MDS)具有独到之处,值得总结和探讨。目的：1.分析胡晓梅主任医师应用雄黄温阳化毒治疗髓毒劳(MDS)的学术经验。2.探讨雄黄治疗髓毒劳(MDS)的作用机理。方法：1.通过临床跟随胡晓梅主任医师应诊,梳理老师的学术渊源,整理老师的临证思路以及方药特点,分析胡晓梅主任医师应用雄黄温阳化毒治疗髓毒劳(MDS)的学术经验。2.通过体外实验,研究雄黄活性成分As2S2对MDS细胞株F-36p和活化的外周血单个核细胞(PBMCs)的作用,探讨胡师应用雄黄温阳化毒治疗髓毒劳(MDS)的作用机理。结果：1.临床跟师总结和分析,胡晓梅主任医师根据髓毒劳(MDS)的临床发病特点,重温祖国医学“阳虚生寒”、“寒积成毒”等理论,提出：阳虚寒积、寒毒久伏是髓毒劳(MDS)的基本病机,温阳化毒是治疗髓毒劳(MDS)的基本法则。胡师擅用雄黄辛温散寒,以求寒解毒化,临床取得了良好的效果,并针对雄黄毒性,采取独特的方法,减少毒副反应的发生。2.体外研究表明,雄黄活性成分As2S2显著抑制F-36p细胞株的增殖,并诱导F-36p细胞株细胞凋亡和分化；雄黄活性成分As2S2显著抑制活化的外周血单个核细胞的增殖,抑制活化的外周血单个核细胞CD4+细胞,CD8+细胞的表达,上调CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的表达,抑制活化的外周血单个核细胞产生的TNF-α和IL-10细胞因子的表达。结论：1.胡晓梅主任医师擅用小剂量雄黄温阳化毒治疗髓毒劳(MDS)的临证思辨、临床疗效以及安全应用方法,形成了其独特的学术经验,丰富了祖国医学扶阳理论体系。2.雄黄的活性成分As2S2诱导MDS细胞株F-36p凋亡同时促进红细分化,并抑制活化的T细胞以及调控因子,这可能是雄黄治疗髓毒劳(MDS)的主要机理。