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目的:通过检测子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）相关不孕患者行辅助生殖前血清抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）及性激素水平,以及分析其促排卵情况及临床结局,探讨血清AMH与性激素水平在EMs相关不孕患者辅助生殖临床妊娠的诊断价值。方法:选取2019年1月1日至2020年12月31日因EMs相关不孕于南昌某三甲医院辅助生殖中心行体外受精-胚胎移植的47例患者为观察组,选取同期因单纯输卵管性不孕在该院辅助生殖中心行体外受精-胚胎移植的54例患者为对照组。所有研究对象行辅助生殖前均需检测血清AMH与CA125水平以及月经第3天基础血清FSH、LH、E2、T、PRL水平,同时收集其病历资料,促排卵情况以及对临床结局进行随访。观察组根据临床妊娠与否分为妊娠亚组与非妊娠亚组。依次对观察组妊娠结局进行单因素分析与多因素分析,多因素分析中有意义（P＜0.05）的指标即为观察组妊娠结局的独立影响因素,并据此绘制观察组妊娠结局诊断的ROC曲线。结果:1.与输卵管组相比,EMs组不孕年限更长（3.84±2.51vs2.77±2.34）,血清CA125水平更高（34.50（23.90,57.90）vs18.75（12.25,29.00））,差异均有统计学意义（P＜0.05）。EMs组血清AMH水平有下降趋势（2.39（1.26,3.77）vs2.8（2.11,4.47））,但差异无统计学意义（P=0.079）。月经第3天基础血清E2、T及PRL水平均有升高趋势（37.37（27.76,50.78）vs33.46（27.91,45.33）,27.80（22.88,36.02）vs26.30（21.08,32.80）,14.66（10.49,17.34）vs11.40（9.02,17.42））,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组的年龄、基础血清FSH与LH水平、基础血清FSH/LH比值均无显著差异（P＞0.05）。2.与输卵管组相比,EMs组Gn总量与扳机日注射HCG量更多（2252.66±788.28vs1826.39±700.23,9510.64±1842.99vs8518.52±2470.51）,临床妊娠率更低（48.9%vs70.4%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。而两组的HCG日血清E2水平、HCG日血清P水平、Gn天数、鲜胚移植率、生化妊娠率、双胎妊娠率均无显著性差异（P＞0.05）。3.EMs组辅助生殖临床妊娠的单因素分析结果显示:EMs妊娠亚组的血清T水平显著低于非妊娠亚组（24.15（21.29,28.39）vs31.09（24.25,36.49））,差异有统计学意义（P＜0.05）。EMs妊娠亚组的血清AMH水平高于非妊娠亚组（3.00±1.79vs2.34±1.62）,但差异无统计学意义（P=0.192）。而两组的年龄、不孕年限、血清CA125水平、基础血清FSH、LH、E2、PRL水平、HCG日血清E2水平、HCG日血清P水平、Gn天数、Gn总量、注射HCG量均无显著性差异（P＞0.05）。FSH/LH＞2的EMs患者临床妊娠率显著低于FSH/LH≤2患者（28.6%vs65.4%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.EMs组辅助生殖临床妊娠的多因素二元logistics回归分析结果显示:FSH/LH＞2和血清T水平均为EMs组辅助生殖临床妊娠的独立保护因素（Adjusted OR分别为0.204和0.934,P分别为0.039和0.041）,而年龄与血清AMH水平均不是EMs组辅助生殖临床妊娠的独立影响因素（P＞0.05）。5.EMs组血清AMH水平与各指标的相关性分析结果显示:血清AMH水平与基础血清FSH/LH比值、血清FSH水平、血清E2水平、Gn总量、注射HCG量呈负相关（r=-0.3789、-0.3833、-0.2929、-0.4211、-0.3540,P＜0.05）;血清AMH水平与HCG日血清E2水平、HCG日血清P水平呈正相关（r=0.6526、0.3316,P＜0.05）。血清AMH水平与其它指标均无相关性。6.在EMs组辅助生殖临床妊娠的诊断中,血清T水平诊断的准确度为70.5%,灵敏度为78.3%,特异度为62.5%,临界值为28.4400ng/dl（P＜0.05）;血清T水平与FSH/LH＞2联合,血清T水平、FSH/LH＞2与血清AMH水平联合,血清T水平、FSH/LH＞2与年龄联合,血清T水平、FSH/LH＞2、血清AMH水平与年龄四项联合检测诊断的准确度（80.2%,80.8%,82.3%,81.9%）均高于单独血清T水平诊断的准确度（70.5%）。其中以血清T水平、FSH/LH＞2与年龄三者联合检测准确度最高（82.3%）,灵敏度为56.5%,特异度为95.8%,临界值为0.7408（P＜0.001）。结论:1.与输卵管组相比,子宫内膜异位症相关不孕患者不孕年限更长,血清CA125水平更高。2.与输卵管组相比,子宫内膜异位症相关不孕患者卵巢储备功能下降,辅助生殖促排卵过程中消耗Gn量更多。3.子宫内膜异位症降低不孕患者辅助生殖的临床妊娠率,对辅助生殖妊娠结局有不利影响。4.FSH/LH＞2和血清T水平均为子宫内膜异位症相关不孕患者辅助生殖临床妊娠的独立保护因素,而年龄与血清AMH水平均不是子宫内膜异位症相关不孕患者辅助生殖临床妊娠的独立影响因素。5.月经第3天基础血清T水平对子宫内膜异位症相关不孕患者辅助生殖临床妊娠具有一定的诊断价值,而血清T水平、FSH/LH＞2与年龄三者联合检测可以提高诊断的准确度。