【摘 要】
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目的:在现在这个靶向分子时代,转移性肾癌（m RCC）的治疗方式已有了较大的转变,减瘤性肾切除术（cytoreductive nephrectomy,CN）对于m RCC患者能否提供一些生存获益仍有待研究,本研究旨在探讨接受CN的m RCC患者的预后因素并构建Nomogram预后模型。方法:使用SEER*Stat（Version8.3.5）搜集SEER（Surveillance,Epidemiol
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目的:在现在这个靶向分子时代,转移性肾癌（m RCC）的治疗方式已有了较大的转变,减瘤性肾切除术（cytoreductive nephrectomy,CN）对于m RCC患者能否提供一些生存获益仍有待研究,本研究旨在探讨接受CN的m RCC患者的预后因素并构建Nomogram预后模型。方法:使用SEER*Stat（Version8.3.5）搜集SEER（Surveillance,Epidemiology,and End Results）数据库中从2005-2016年中明确诊断为m RCC并接受CN患者的临床资料,根据诊断年限分为建模队列和验证队列,2005-2011年间诊断的共3804名患者被用作构建预测模型的建模队列,而其余在2012-2016年被诊断的2085名患者则被用来构建验证队列。将各变量进行单因素、多因素Cox分析,将最终的独立危险因素纳入Cox比例风险模型,使用建模队列构建预测m RCC患者1年、2年、3年生存率的术前及术后Nomogram。利用Bootstrap方法重复1000次采样对建模队列进行内部验证,验证队列进行外部验证,采用一致性指数（C-index指数）、受试者工作曲线（ROC曲线）下的AUC面积、校准曲线验证其准确性。最后,根据术前Nomogram模型评分将建模队列分为高低风险两组,并与未进行CN术的m RCC患者进行Kaplan-Meier生存分析。结果:Cox分析显示,年龄、种族、肿瘤位置、肿瘤大小、T分期、N分期、病理类型、Grade分级、手术方式、是否进行其他部位手术、远处转移情况、是否行术后放疗是患者术后生存的危险因素,被纳入术后Nomogram,建模和验证队列的C-index指数分别为0.669（95%CI:0.659-0.679）、0.676（95%CI:0.666–0.686）;年龄、种族、肿瘤位置、肿瘤大小、T分期、N分期、病理类型、Grade分级、远处转移情况被纳入术前Nomogram,建模和验证队列的C-index指数分别为0.662（95%CI:0.653-0.672）、0.672（95%CI:0.663–0.682）。根据Kaplan-Meier生存分析,与未进行CN的m RCC患者相比,术前评分属于高风险、低风险的患者接受CN都有一定的生存获益。结论:我们首次构建了可预测m RCC患者术后生存的列线图,结果表明m RCC患者可从CN中获得潜在的生存获益,尽管有一些局限性,但可以帮助外科医生在治疗方面进行决策,以及评估病人的预后。
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目的:小肠腺癌是一种极其少见的恶性肿瘤,在消化道恶性肿瘤占比约为3%。由于小肠腺癌发病率低,临床数据少,目前关于小肠腺癌的治疗、预后因素研究较少。本研究收集300例小肠腺癌患者的相关资料,回顾性分析了小肠腺癌患者的临床病理特征及预后相关因素,以期为临床提供帮助。方法:收集2003年1月至2020年7月在安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院及安徽省立医院三家医院中行手术治疗的患者共30
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目的:骨转移作为一种常见的肺癌远处转移,其严重影响着病人的生活质量。开展对肺癌患者发生骨转移的风险预测,对于临床医生早期发现并预防、指导治疗和延长肺癌患者的生存期具有重要意义。本研究旨在探讨导致肺癌患者发生骨转移的危险因素,同时,基于这些危险因素构建肺癌患者发生骨转移的可视化风险预测模型。方法:本研究回顾性收集了2020年1月1日至2021年9月1日首次在安徽医科大学第一附属医院住院并经病理确诊肺
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