矮小症患儿维生素K2水平与骨代谢之间关系的研究

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目的探讨矮小症患儿维生素K2水平与骨代谢相关指标之间的关系,为阐明矮小症患儿骨代谢特点及防治其骨代谢异常提供理论依据。方法通过收集我院2019-2020年收治的102名矮小症就诊儿童,同时选取常规体检的同年龄、同地区、同性别正常身高儿童37例作为对照组,使用全自动化生化仪通过化学发光法检测血清中的ALP、Ca、P等骨代谢指标,采用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法检测血清中的维生素K2;用超声骨密度仪CM-200测定跟骨超声骨密度;采用SPSS 20.0软件进行统计学分析比较矮小症儿童与正常儿童维生素K2的水平以及其他骨代谢指标的差异,分析血清维生素K2与骨代谢指标及骨密度之间的关系。结果:本研究共纳入139名研究对象,维生素K2整体缺乏率为60.4%(84/139),矮小症患儿与对照组比较维生素K2(ng/ml)水平无统计学差异(t=0.259,P=0.796),不同类型矮小症患儿的维生素K2缺乏率亦无统计学差异(GHD组56.3%vs p GHD组65.6%vs ISS组50.0%,?~2=1.736,P=0.420)。矮小症患儿与对照组比较骨代谢指标(Ca、P、ALP、25(OH)D、PTH、N-MID、PINP、β-CTX)及骨密度(Z)值均无显著性差异(P>0.05),矮小症患儿中GHD组、p GHD组及ISS组比较骨代谢指标及骨密度(Z)值均无明显差异(P>0.05)。相关性分析发现,矮小患儿中血清维生素K2与PTH呈负相关(r=-0.202,P=0.048);与Ca、P、ALP、25(OH)D、N-MID、PINP、β-CTX、骨龄、骨密度(Z)值无明显相关性(P>0.05)。结论:维生素K2缺乏普遍存在于不同类型矮小症和正常儿童中,维生素K2可能在矮小症患儿骨健康中发挥一定作用。
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