【摘 要】
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目的:基于六经开阖枢理论,研究慢性荨麻疹患者的六经辨证特点,并以伤寒六经病“欲解时”为切入点,进一步研究慢性荨麻疹的发病规律,期望为临床六经辨证治疗慢性荨麻疹提供理论支持,完善慢性荨麻疹的中医诊疗体系。方法:通过调查问卷的形式,收集就诊于山东中医药大学附属医院皮肤科门诊的慢性荨麻疹患者的病历资料,包括姓名、性别、年龄、就诊时间、病程、皮损特点、发病时的伴随症状及主要发病时段。所有数据经整理后输入E
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目的:基于六经开阖枢理论,研究慢性荨麻疹患者的六经辨证特点,并以伤寒六经病“欲解时”为切入点,进一步研究慢性荨麻疹的发病规律,期望为临床六经辨证治疗慢性荨麻疹提供理论支持,完善慢性荨麻疹的中医诊疗体系。方法:通过调查问卷的形式,收集就诊于山东中医药大学附属医院皮肤科门诊的慢性荨麻疹患者的病历资料,包括姓名、性别、年龄、就诊时间、病程、皮损特点、发病时的伴随症状及主要发病时段。所有数据经整理后输入Excel表格,通过SPSS26.0系统软件建立数据库进行数据分析,研究慢性荨麻疹的发病规律。结果:1.本研究收集482例慢性荨麻疹患者,其中男性186例,女性296例,男女比例0.6:1。2.慢性荨麻疹患者年龄14-80岁,中位年龄37岁,其中男性年龄14-80岁,中位年龄35岁;女性年龄14-69岁,中位年龄38岁。年龄分布在31-40岁的患者最多,随着年龄增长患病率逐渐下降,差异具有统计学意义。3.慢性荨麻疹患者病程多在1年以内,发病近一周内的皮损发作频率为每日1次,风团数量小于20个/24h（轻度）,瘙痒程度为中度,以上差异具有统计学意义。皮损消退时间差异无统计学意义。4.慢性荨麻疹患者常见的中医伴随症状前二十,由高到低依次为心烦易怒、怕热、怕冷、疲倦乏力、多梦易醒、口干、大便偏稀、自汗、大便偏干、入睡困难、汗后怕风、口苦、咽干、耳鸣、胸闷、胃胀痞满、怕风、大便偏黏、嗜睡、目干。淡红舌伴齿痕/淡暗舌伴齿痕/淡暗舌伴齿痕裂纹,薄白苔/薄黄苔是本次研究结果中最为常见的舌象。最常见的舌色为淡红舌,舌质为齿痕舌,舌苔为薄苔,差异具有统计学意义。5.慢性荨麻疹患者的六经辨证分型中,阳明病是最主要的单经病证,少阳太阴合病是最主要的合病证,差异具有统计学意义。在所有的证型中,少阳病最多（173例,35.8%）,其次为阳明病（155例,占比32.1%）和太阴病（104例,占比21.5%）,差异具有统计学意义。6.慢性荨麻疹患者在阳明燥金主气之时发病人数最多,在厥阴风木主气之时发病人数最少,差异具有统计学意义。7.慢性荨麻疹患者发病时间段以阳明病欲解时及阳明合并太阴病欲解时最为常见,差异具有统计学意义。在所有的发病时段中,阳明病欲解时段最为常见（196例,占比40.7%）,其次为太阴病欲解时（137例,占比28.4%）和少阳病欲解时（102例,占比21.1%）,差异具有统计学意义。结论:1.慢性荨麻疹患者六经辨证分型以少阳病最多,阳明病、太阴病其次,太阳病、厥阴病、少阴病较少。2.六经病证可单独为病,也可相互合病。慢性荨麻疹患者最常见的单经病证为阳明病;最常见的合病证为少阳太阴合病,少阳枢机不利是其主要病机。3.慢性荨麻疹患者最容易发病的时段为阳明病欲解时和太阴病欲解时,少阳病欲解时其次,厥阴病欲解时、少阴病欲解时及太阳病欲解时不易发病。4.慢性荨麻疹患者发病受季节影响,在阳明燥金主气之时更容易发病。
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