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目的探讨中晚期肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter ArterialChemoembolization TACE）后，联合在B超或者CT引导下行多极射频组织消融术治疗（Multipolar RadiofrequencyAblation RFA）的临床疗效。研究对象及方法本次课题研究对象取自2011年11月到2013年6月入住我院介入科的中晚期肝癌病人共48例，对48例研究对象采用入院先后的顺序随机分为研究组及对照组。研究组行TACE+RFA治疗；对照组仅行TACE治疗。研究组与对照组患者的甲胎蛋白（Alpha fetoprotein AFP）水平、肿瘤大小及一般临床资料差异无统计学意义。48例肝癌患者共53个肿瘤病灶，研究组24例共26个肿瘤病灶，先行TACE治疗，然后在B超或者CT引导下行RFA治疗；对照组24例共27个肿瘤病灶仅行TACE治疗。通过治疗后观察两组肝癌患者的AFP水平、病灶大小、生存质量、疼痛及并发症等相关指标，比较两种治疗方法的临床疗效，统计并进行分析。48例研究对象均具有完整的临床治疗过程及术后随访资料。结果研究组24例患者术前17例（70.8%）AFP值≥200μg/L，术后6个月有12例（70.6%）AFP值降为正常，4例（23.7%）AFP值平均下降66.3%，1例（5.8%）AFP值升高55.2%；对照组仅有2例（11.8%）AFP值正常，8例（47.1%）AFP值平均下降31.3%，7例（41.2%）AFP水平较术前升高，平均升高61.3%，两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后半年研究组26个肿瘤病灶复查增强CT肿瘤区未见有增强7个（26.9%），肿瘤缩小17个（65.4%），其中10个（38.5%）缩小≥50%，7个(26.9%)缩小＜50%，增大2个（7.7%），为肿瘤复发，总有效率63.0%；对照组有3个（11.1%）肿瘤病灶完全坏死，4个（14.8%）缩小≥50%，8个(29.6%)缩小＜50%，12个（44.4%）病灶复发，总有效率25.9%，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后6Mo的疼痛发作率低于对照组。术后研究组肝功能水平如白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶均较对照组有明显改善，生存质量较对照组有所提高。48例患者行TACE治疗均无严重并发症，主要表现为消化道反应，栓塞后综合症如恶心呕吐、发热、肝区疼痛等对症支持治疗后一周内逐渐缓解。24例患者行RFA治疗过程中，均有不同程度的肝区疼痛，严重并发症如出血发生1例，密切观察24h及应用止血药后出血停止；胆心反射发生2例，经及时静推阿托品后，未发生心血管意外。结论介入治疗无法外科手术切除的中晚期肝癌具有良好的效果，TACE联合多极射频组织消融术治疗中晚期肝癌疗效确切，可以提高患者的生存质量，值得临床推广应用。