【摘 要】
：
背景甲的真菌感染又叫甲真菌病（onychomycosis）,是皮肤科最常见的疾病之一,也是最常见的甲病之一。流行病学上甲真菌病约占所有甲病的一半,占浅表真菌感染的30%,在人群中发病率约为2%-13%。近年来,甲真菌病发病率呈现上升趋势,儿童甲真菌病发病率也有所升高。甲真菌病的致病真菌以皮肤癣菌最为多见,其中,又以红色毛癣菌的感染最为常见,此外,甲真菌病的致病真菌还有霉菌、酵母菌等。甲真菌病可给患
论文部分内容阅读
背景甲的真菌感染又叫甲真菌病（onychomycosis）,是皮肤科最常见的疾病之一,也是最常见的甲病之一。流行病学上甲真菌病约占所有甲病的一半,占浅表真菌感染的30%,在人群中发病率约为2%-13%。近年来,甲真菌病发病率呈现上升趋势,儿童甲真菌病发病率也有所升高。甲真菌病的致病真菌以皮肤癣菌最为多见,其中,又以红色毛癣菌的感染最为常见,此外,甲真菌病的致病真菌还有霉菌、酵母菌等。甲真菌病可给患者带来行走不适、疼痛、不美观及被别人认为不卫生等问题,对患者的身体和心理健康都会产生一定的负面影响,因此如何治疗甲真菌病是一个重要的临床问题。甲真菌病是一个慢性病程的顽固疾病,治疗时间长,复发率高,对于患者和医生都是有难度的挑战。目前治疗甲真菌病主要有口服抗真菌药、外用药物及其他一些治疗手段如激光、光动力、手术切除等方式,公认最有效的是口服抗真菌药物。临床上比较常用的系统抗真菌药物有特比萘芬、伊曲康唑等。本文收集2016年7月至2017年1月在南京军区南京总医院皮肤科门诊就诊的36名甲真菌病患者,记录患者一般情况和病甲的临床特点,取样进行真菌学诊断和培养,对患者进行伊曲康唑冲击式治疗,记录患者用药后甲真菌病变化,观察临床应用伊曲康唑治疗甲真菌病的效果,并在其后随访中观察患者情况。目的了解甲真菌病患者的一般情况及病甲的临床特点,分析临床表现与致病菌种的关系,观察伊曲康唑对甲真菌病的治疗效果,为预防及治疗甲真菌病提供依据。方法收集2016年7月至2017年1月至南京军区南京总医院皮肤科门诊就诊的甲真菌病病例,记录患者的一般情况及病甲的临床表现,收集患者的病甲标本,对标本进行真菌学检查、培养及鉴定,计算靶甲严重度指数（OSI）,并观察患者系统应用伊曲康唑治疗甲真菌病的效果,详细记录治疗过程中的变化及不良反应等,每月随访,随访至少3个月。结果共有36名甲真菌病患者完成整个治疗过程及随访。患者年龄从6岁到72岁（平均年龄38.36±14.285岁）,男性患者19名,女性患者17名,累计病甲213个,其中指甲受累共计28个,趾甲共计185个。1.患者不同年龄、不同性别等因素下,红色毛癣菌和念珠菌导致的甲真菌病,在病甲数目、严重度指数、临床分型上有统计学差异（P＜0.05）。2.伊曲康唑疗效与病甲数目、临床类型等有相关性,红色毛癣菌和念珠菌导致的甲真菌病在治疗有效率上有统计学差异（P＜0.05）。3.治疗过程中有一名患者出现胃肠道不良反应,余无明显不良反应。治疗结束后查肝功能无异常。结论伊曲康唑治疗甲真菌病有效性较好,疗效确切。不同年龄、性别对于伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性没有影响。对于红色毛癣菌和念珠菌导致的甲真菌病,伊曲康唑治疗效果有统计学差异,念珠菌导致的甲真菌病对于伊曲康唑的治疗有效性更好。不同临床类型的甲真菌病,药物疗效不同,全甲毁损型治疗效果较差。
其他文献
目的:为了进一步阐释玄参“寒”性的功能体现,分别从基础代谢和物质能量代谢角度探析玄参及其拆分组分对其相关指标的影响,以期揭示基础代谢及物质能量代谢相应指标与寒热药物属性的内在联系,丰富中药药性理论的科学内涵。方法:通过系统查阅现代文献数据库,对玄参和中药四性理论研究现状进行系统的归纳和总结。采用生理状态大鼠、热证模型大鼠和寒证模型大鼠平行考察玄参及其各拆分组分对基础代谢及物质能量代谢相关指标的影响
东北岩高兰（Empetrum nigrum L.var.japonicum K.Koch）为岩高兰科岩高兰属药用植物。世界上全科有3属9种,本属共6种,在中国仅有1变种。东北岩高兰主要用于治疗肚腹胀满和消化不良,其果实能滋阴养肝明目,具有助消化提精神的养生功效。本研究对东北岩高兰的根及茎枝的化学成分进行分离、纯化和结构鉴定,采用东北岩高兰的根及茎枝的70%乙醇提取物的大孔吸附树脂的50%乙醇洗脱部
随着互联网应用的不断发展,网络技术不断成熟,业务需求不断增加,规模不断扩大,分布式系统在可扩展性、性能、可靠性等多方面表现出巨大的优势,已经替换传统的集中式系统应用到各个领域中。在一个分布式应用中,各个子服务不可避免地需要进行相互协作以完成一个完整的业务功能,并且由于这些子服务从属于同一个应用,通常会在某些方面表现出一定的共性。对于以上所述协作机制和共性问题的处理,迫切需要使用统一的方式对所有的子
目的:采用高糖诱导人脐静脉内皮细胞衰老模型,探讨不同浓度的五味子乙素对人脐静脉内皮细胞衰老的保护作用及对一氧化氮的影响。方法:本实验将培养的人脐静脉内皮细胞分为6组,分别是对照组（5.5mmol/L）、高糖组（25mmol/L）、高糖+不同浓度的五味子乙素组（5、10、15、20 umol/L）,内皮细胞经体外培养至20代后,用β-半乳糖苷酶染色检测衰老细胞率、流式细胞仪检测细胞周期、MTT法检测
目的:考察辽东楤木抗氧化损伤活性部位茎叶对根的可替代性。方法:采用MTT法考察辽东楤木不同药用部位对氧化修饰低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用;在不同部位活性研究基础上,通过多种色谱分离技术对有效部位进行单体成分分离并鉴定其结构;采用HPLC法测定14个不同产地根、茎、叶有效部位中主要单体化合物的含量。结果:根、茎、叶均可降低损伤细胞的凋亡,提高氧化损伤细胞的存活率。从根部分离得到五
目的:研究黄芩、玄参、淫羊藿、知母对三焦水肿的治疗作用的比较,从大量药理学指标探讨这四味药的利水作用。方法:上焦胸胁停饮大鼠实验给予模型组大鼠异丙肾上腺素腹部皮下注射,空白组腹部皮下注射等量生理盐水,各给药组灌胃给予相应的药物。实验结束后检测大鼠24小时尿量、肺通透指数变化、肺湿干比重、CK活力、心肺指数变化等指标。中焦脾虚水湿不化大鼠实验给予空白组每日给予普通饲料,模型组每日给予高脂低蛋白饲料同
目的1、采用16S rDNA基因测序方法比较痛风及高尿酸血症患者与正常人中肠道菌群菌落组成、丰度及多样性差异。2、探讨肠道菌群失调在痛风形成及急性发作中的作用。方法选取2016年9月至2017年2月南京总医院门诊与住院的高尿酸血症患者15例,根据有无痛风及是否发作分为单纯高尿酸组5例、痛风间歇期组5例,痛风急性发作期组5例,同时选取健康对照组5例。所有受试者均长期居住于南京（＞5年）,排除诊断:合
为了提高办案效率,减少诉讼服务大厅立案法官的工作量,系统根据法官日常工作流程,根据法官要求,进行信息化、便捷化、有效化管理,实现自动立案,自动阅卷,自动查询等既能够减少人工立案的错误,也可以简化提出诉讼人员的申请立案的流程,减少申请立案的时间,又能够将工作流程做到标准化、自动化管理,极大地提高了办案效率。天津市高级人民法院要求将立案流程化,信息化,并将申请诉讼服务的流程简化,提高诉讼的效率。因此,
图像的动态范围是指显示范围内最亮区域与最暗区域的亮度比。对于现实世界中的场景,其动态范围远远大于普通消费级摄像机的采集能力。因此,人们提出了高动态范围（HDR）成像以突破摄像机传感器的限制,获取更真实更具细节的图像,有助于摄影领域、3D重建和计算机动画等领域。高动态范围图像合成方法通过合成多帧不同曝光的低动态范围图像来获取场景中更多的辐照信息,而去除运动物体和相机位移造成的“鬼影”劣化也成为相关研
原发性肾病综合征是儿童时期发病率仅次于急性肾小球肾炎的一种肾脏疾病,糖皮质激素是该疾病的一线治疗药物,有约90%的患者对激素的治疗敏感,但约10%-20%的患者对糖皮质激素不敏感,临床统称为难治性肾病综合征（Refractory Nephrotic Syndrome,RNS）。DNA甲基化修饰是在甲基化转移酶（DNA-methyltransferase,DNMT）的作用下,胞嘧啶第5位碳原子上以共