利多卡因对中性粒细胞呼吸爆发的影响

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目的:中性粒细胞(PMN)是介导炎症反应的重要效应细胞,在机体起着消灭病原体和组织损伤的双重作用,呼吸爆发过程中形成超氧阴离子和一氧化氮,是中性粒细胞发挥其双面刃作用的重要机制。现代麻醉提出麻醉免疫调节作用,通过麻醉药物调节机体对损伤、应激所产生的免疫应答。近年来麻醉药调节PMN中性粒细胞功能倍受关注。利多卡因属于酰胺类局麻药,它作用于Na+通道,抑制Na+快速内流,广泛应用于临床麻醉工作中。因此,本实验研究利多卡因对离体中性粒细胞呼吸爆发过程中超氧阴离子释放,生成一氧化氮的影响。方法:选择健康志愿者10例,抽取空腹肘静脉血。利用中性粒细胞分离液从全血中提取中性粒细胞,并用磷酸盐缓冲液(PBS)制成悬液,样本随机分为8组:空白组(PMN+PBS),利多卡因1、2、3组(PMN+Lidocaine 2μg/ml、Lido10μg/ml、Lido 100μg/ml),酵母多糖组(PMN+OZ20mg/ml),酵母多糖+利多卡因1、2、3 组 (PMN+OZ+Lido2μg/ml Lido10μg/ml、lido100μg/ml),用NBT(硝基四氮唑蓝)还原法测定超氧阴离子的释放,用硝酸还原酶法测定NO生成量。结果:2μg/ml、10μg/ml、100μg/ml利多卡因抑制中性粒细胞的呼吸爆发过程中超氧阴离子作用,存在剂量相关性。10μg/ml、100μg/ml的利多卡因抑制活化中性粒细胞释放一氧化氮。结论:一定浓度利多卡因抑制中性粒细胞呼吸爆发过程中超氧阴离子的产生,低浓度利多卡因不抑制激活中性粒细胞释放NO,高浓度利多卡因抑制激活中性粒细胞NO产生,这就提示利多卡因减轻中性粒粒细胞介导炎症反应,从而具有一定的免疫调理作用。
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