异丙酚普鲁卡因静脉麻醉对人体高铁血红蛋白含量的影响

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目的:研究异丙酚普鲁卡因静脉麻醉对人体高铁血红蛋白含量的影响。方法:选择择期手术病人30例,年龄在20~60岁之间,体重在50~70kg之间,无糖尿病、高血压、心脏病、血液病等病史,无呼吸系统疾病,术前各项化验检查都正常,ASAⅠ~Ⅱ级。分为3组,三组病人术前药为度冷丁1mg/kg+异丙嗪0.5mg/kg+东莨菪碱5μg/kg,术前30min小壶滴入。麻醉诱导药为依托咪酯3mg/kg+维库溴胺0.1mg/kg+芬太尼3μg/kg。麻醉维持药,Ⅰ组:异丙酚4mg/kg/h+异氟烷静吸复合全麻;Ⅱ组:异丙酚2mg/kg/h—1%普鲁卡因20mg/kg/h +异氟烷静吸复合全麻;Ⅲ组:1%普鲁卡因40mg/kg/h +异氟烷静吸复合全麻。分别于术前、麻醉诱导后10分钟、麻醉维持1小时、2小时、3小时时采足背动脉血,用瑞士产的AVL OMNI9 MODULAR SYSTEM血气分析仪测量高铁血红蛋白值,观察各组高铁血红蛋白值的变化,用SPSS10.0进行统计分析比较。结果:研究表明,异丙酚对高铁血红蛋白无影响,即高铁血红蛋白值不随时间的延长而变化;普鲁卡因麻醉可以使高铁血红蛋白值增高,并且随着手术时间的延长而逐渐增高,与剂量呈明显的相关性;异普合剂静脉全麻在麻醉初期高铁血红蛋白值增高,尤其是在麻醉的前2个小时,但当麻醉维持到3小时以上时,高铁血红蛋白值较麻醉第2小时有所降低,呈回落趋势。
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