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目的:评价与分析已预防性给予术后止吐药的妇科患者，术后仍发生恶心呕吐的危险因素。 方法:选择妇科手术患者1000例，收集其年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、晕动病史、手术史、术前焦虑程度、ASA分级、插管方式、术后镇痛及VAS评分、术中应用盐酸右美托咪定剂量、术中补液量、手术时长、术式、是否建立气腹或开腹、术中及病房应用止吐药物等信息，并于术后第1天进行恶心呕吐的调查随访，对所得数据进行统计学分析。 结果:在待检测的因素中，PONV的多因素Logistic回归分析纳入晕动病史、术后应用镇痛泵、麻醉时长、术毕应用新斯的明进方程，按OR值从大到小排序为:晕动病史(OR=1.953，95％CI:1.404～2.716)、术毕应用新斯的明(OR=1.831，95％CI:1.203～2.786)、术后应用镇痛泵(OR=1.472，95％CI:1.017～2.129)、麻醉时长(OR=1.256，95％CI:1.058～1.492)。预测模型为P=1/(1+e(1623-0669X1-0386X2-0228X3-0605X4))。此模型判断已预防给药的妇科患者发生PONV的准确度为70.6％，预测结果做ROC曲线，曲线下面积为0.642。在待检测的因素中，POV的多因素Logistic回归分析纳入晕动病史、术后应用镇痛泵、术毕应用新斯的明进方程，按OR值从大到小排序为:晕动病史(OR=1.831,95％CI:1.216～2.757)、术后应用镇痛泵(OR=1.771，95％CI:1.172～2.678)、术毕应用新斯的明(OR=1.713，95％CI:1.043～2.815)。在Logistic回归分析中预测模型为P=1/(1+e(2245-0605X1-0572X2-0539X3))。此模型判断已预防给药的妇科患者发生POV的准确度为84.3％，预测结果做ROC曲线，曲线下面积为0.616。 结论:已预防应用术后止吐药物的妇科患者术后发生PONV的独立危险因素有晕动病史、术后应用镇痛泵、麻醉时长、术毕应用新斯的明;发生呕吐的独立危险因素有晕动病史、术后应用镇痛泵、术毕应用新斯的明。