张昱主任医师治疗慢性肾衰竭用药规律研究

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慢性肾衰竭简称慢性肾衰(chronic renal failure,CRF)是在各种慢性肾脏病或累及肾脏的全身性疾病的基础上,肾单位严重受损而缓慢出现肾功能减退而至衰竭的一组临床综合征。引起慢性肾衰竭的有原发性肾脏病和继发性肾脏病,原发性肾脏病包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,继发性肾脏病以糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病多见。慢性肾衰竭因体内代谢产物潴留,水电解质、酸碱平衡紊乱,多以神疲乏力、恶心呕吐、口有尿味、水肿、腰酸、大便秘结为主要临床表现。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到晚期造成肾功能的损害。由于慢性肾衰竭的预后差发病率偏高,众多学者对其进行了大量的研究,取得了一定的进展,尤其是现代医学的透析疗法和肾移植技术,在慢性肾衰竭晚期治疗上取得了很大进步。然而,因其条件的限制,而且透析和肾移植的费用昂贵,中医药在慢性肾衰竭的防治上显示出其独特的优势,中药对慢性肾衰竭的治疗也因此成为了研究热点。本文从文献综述、数据挖掘、研究结果方面对治疗慢性肾衰竭作进一步的研究。文献综述:中医药治疗慢性肾衰竭的研究发展。研究方法:收集整理门诊慢性肾衰竭的病例130例,基于关联规则的Apriori算法进行数据挖掘(设置最小支持度为35%)对导师治疗慢性肾衰竭的药物规律进行分析,总结导师的用药规律。研究结果:导师张昱主任医师认为慢性肾衰竭是由虚、湿、瘀、毒所致。治疗以补益脾肾,活血化瘀,祛湿排毒为主。常用中药为生黄芪、苏叶、茯苓、生牡蛎、当归、川芎、丹参、山药、生地、川怀牛膝、赤芍、丹皮、茵陈、鱼腥草、山萸肉、生山楂、生杜仲、太子参、熟大黄等药物(支持度为>35%)。临床最常用配伍药对为川芎与生黄芪,当归与生黄芪,茯苓与苏叶,生黄芪与苏叶,茯苓与生黄芪,丹参与生黄芪,生牡蛎与苏叶,山药与生黄芪,生地与生黄芪,丹参与生牡蛎。结论:该数据挖掘分析结果基本反映了张昱教授治疗慢性肾衰竭的治疗思路与治疗经验
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