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目的:观察络病理论指导下应用补阳还五汤联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对术后综合征(腰背及下肢麻木、疼痛、无力等)预防治疗的临床观察,以求达到快速康复,为临床治疗腰椎间盘突出椎间孔镜术后综合征提供新的方法。
方法:选取2017年1月~2018年9月河北以岭医院骨伤科收治的腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术的患者,随机分为基础组(甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液)和观察组(甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液联合补阳还五汤),观察组从术后第1天开始口服中药补阳还五汤,每天1剂,分早晚2次服,7剂为1疗程,均服用3疗程。两组分别在术前、术后3天、1周、4周及3个月时进行评分,对疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、功能障碍指数(ODI指数)进行比较;并采用改良Macnab疗效标准评定临床疗效。治疗期间定期监测患者肝肾功能及药物不良反应。
结果:
1术后两组患者的VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3天、1周、术后4周VAS评分的改善均优于基础组(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分较基础组改善不明显(P>0.05),差异无统计学意义。
2术后两组患者的ODI评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3天、1周、术后4周ODI评分的改善均优于基础组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组术后3个月ODI评分较基础组改善不明显(P>0.05),差异无统计学意义。
3两组在临床疗效方面比较:基础组疗效达到优良的病例25例,可的病例10例,差的病例2例,优良率为68%;观察组疗效达到优良的病例32例,可的病例2例,差的病例1例,优良率为91%。结果示观察组的优良率高于基础组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1补阳还五汤能够加速患者术后腰腿痛、肌力及感觉的恢复,可有效降低椎间孔镜手术治疗后术后综合征的发生率;
2补阳还五汤对椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症有良好的协同作用;
3补阳还五汤提高了患者的近期疗效,缩短了康复时间。
方法:选取2017年1月~2018年9月河北以岭医院骨伤科收治的腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术的患者,随机分为基础组(甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液)和观察组(甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液联合补阳还五汤),观察组从术后第1天开始口服中药补阳还五汤,每天1剂,分早晚2次服,7剂为1疗程,均服用3疗程。两组分别在术前、术后3天、1周、4周及3个月时进行评分,对疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、功能障碍指数(ODI指数)进行比较;并采用改良Macnab疗效标准评定临床疗效。治疗期间定期监测患者肝肾功能及药物不良反应。
结果:
1术后两组患者的VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3天、1周、术后4周VAS评分的改善均优于基础组(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分较基础组改善不明显(P>0.05),差异无统计学意义。
2术后两组患者的ODI评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3天、1周、术后4周ODI评分的改善均优于基础组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组术后3个月ODI评分较基础组改善不明显(P>0.05),差异无统计学意义。
3两组在临床疗效方面比较:基础组疗效达到优良的病例25例,可的病例10例,差的病例2例,优良率为68%;观察组疗效达到优良的病例32例,可的病例2例,差的病例1例,优良率为91%。结果示观察组的优良率高于基础组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1补阳还五汤能够加速患者术后腰腿痛、肌力及感觉的恢复,可有效降低椎间孔镜手术治疗后术后综合征的发生率;
2补阳还五汤对椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症有良好的协同作用;
3补阳还五汤提高了患者的近期疗效,缩短了康复时间。