【摘 要】
：
目的:对比分析切开乳头长度三分之一与切开乳头0.3cm两种切开范围的内镜下乳头括约肌小切开术（endoscopic sphincterotomy,s EST）手术有效性与ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率的关系,为s EST的规范化定义提供临床研究支持。方法:回顾性分析2020年10月-2021年10月于宁夏医科大学总医院肝胆外科因各种原因需行ERCP治疗179例患者的临床资料,按十二指肠大
论文部分内容阅读
目的:对比分析切开乳头长度三分之一与切开乳头0.3cm两种切开范围的内镜下乳头括约肌小切开术（endoscopic sphincterotomy,s EST）手术有效性与ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率的关系,为s EST的规范化定义提供临床研究支持。方法:回顾性分析2020年10月-2021年10月于宁夏医科大学总医院肝胆外科因各种原因需行ERCP治疗179例患者的临床资料,按十二指肠大乳头切开范围分为三分之一组（n=57）和0.3cm组（n=122）。收集整理患者一般情况资料、影像学资料、手术记录、护理记录、实验室检查指标、随访资料等相关数据,通过统计学方法对两种切开范围的手术有效性、PEP及HP的发生率进行比较分析。结果:1.三分之一组平均手术时间为28min,平均插管时间为2min,平均手术操作时间为9min;0.3cm组平均手术时间为26min,平均插管时间4min,平均手术操作时间为13min,两组手术操作时间存在差异（p＜0.05）,0.3cm组明显高于三分之一组,两组手术时间及插管时间无明显差异（p＞0.05）。2.三分之一组与0.3cm组所有的治疗性ERCP均成功完成。3.179例患者中有35例出现PEP,发病率约为19.6%。其中切开三分之一组有4例（7.0%）出现PEP,0.3cm组有31例（25.4%）出现PEP,两组间多因素分析存在明显差异（p＜0.05）,三分之一组明显比0.3cm组发病率低。4.179例患者中有14例出现HP,发病率约为7.8%。其中三分之一组有1例（1.8%）出现HP,0.3cm组有13例（25.4%）出现HP,两组间多因素分析后差异无统计学意义（p＞0.05）。结论:1.乳头括约肌切开长轴三分之一与切开乳头0.3cm这两组切开范围均可以有效的打开胆胰通道,保证手术的顺利进行;2.乳头括约肌切开三分之一比切开0.3cm在针对PEP上具有更高的手术安全性,可有效的减少PEP的发生,有望将乳头括约肌切开三分之一作为小切开的一个标准定义。
其他文献
目的探讨PTEN-Long蛋白对非小细胞肺癌（NSCLC）A549、H1299细胞的PI3K/AKT信号通路中PI3K和AKT磷酸化的影响。方法将浓度为100nmol/L的PTEN-Long蛋白和25nmol/L的PI3K激活剂740Y-P,分不同组加入NSCLC细胞A549、H1299细胞系培养液中,放置于含5%CO2的细胞培养箱中,37℃,培养48h后,通过流式细胞仪和TUNEL染色法检测不同
目的:应用RNA-Seq技术对正常黄韧带、非成熟型骨化黄韧带、成熟型骨化黄韧带转录组测序,寻求黄韧带骨化病程进展中的黄韧带骨化相关差异基因的表达,通过GO分析及KEGG Pathway分析探索差异基因相关的生物学过程和信号传导,为OLF的发病机制提供一些理论基础。方法:选取自2021年5月至2021年8月于宁夏医科大学总医院脊柱骨科确诊为多节段胸椎黄韧带骨化并行后路全椎板切除减压手术的3名患者,根
目的通过检测对比原发性膝骨性关节炎患者与膝前交叉韧带损伤和（或）半月板损伤患者手术治疗术中去除的膝关节滑膜组织中TLR4、NF-κB p65表达强弱,从而验证TLR4/NF-κB信号转导通路中效应蛋白在膝骨性关节炎滑膜组织中的表达情况,探讨TLR4/NF-κB信号转导通路与膝骨性关节炎滑膜炎症的发病相关性。方法收集2019年11月至2021年5月因原发性膝骨性关节炎就诊我院的30例患者,行人工全膝
目的:探讨生长激素（GH）型垂体瘤患者术前及术中相关因素对患者术后血糖变化幅度是否有影响,以便更好的为后续患者的血糖管理提供合理的指导作用,减少与血糖相关的并发症,提高患者的生活质量。资料和方法:采用回顾性分析的方法,收集宁夏医科大学总医院神经外科自2013年1月1日-2020年9月30日收治的79例依据临床症状、影像学资料以及OGTT GH谷值诊断为GH垂体瘤、符合纳入标准且经鼻蝶神经内镜切除治
目的分析白细胞总数（Leukoctye,WBC）、红细胞沉降率（Erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、中性粒细胞相对值（NEUT%）、淋巴细胞相对值（LYM%）、单核细胞相对值（MXD%）、嗜酸性粒细胞相对值（EOS%）、嗜碱性粒细胞相对值（BASO%）、中性粒细胞绝对值（NEUT#）、淋巴细胞绝对值（L
目的:研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血（Aneurysmal subarachnoid hemorrhage a SAH）患者血浆髓过氧化物酶（Myeloperoxidase MPO）活性和浓度的变化,及其与短期临床预后的相关性。方法:本次课题按照既定计划,将2020年6月～2021年6月就诊于甘肃省人民医院脑血管病中心的60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人作为病例组,对照组为60例甘肃省人民医院门诊的体检
目的探究YTHDF2在胃癌中的表达情况,研究YTHDF2的表达在胃癌进展中的作用及意义。方法通过TCGA和GTEx公共数据库资源分析消化系统肿瘤中YTHDF2的总体表达水平,提取胃癌YTHDF2的表达数据作详细差异分析。收集53对胃癌及癌旁组织,用免疫组织化学方法验证YTHDF2在两者中的表达差异。使用质粒转染胃癌AGS、MKN45细胞,干扰YTHDF2的表达,通过CCK8、Wound heali
目的通过回顾性分析IVF/ICSI助孕患者的结局,比较不同助孕方式对妊娠结局及子代出生结局的影响差异。方法通过病案室中的纸质病历和电子病历查阅以及电话随访,回顾性分析2004年3月-2021年3月于银川市妇幼保健院生殖医学中心实施IVF/ICSI助孕后获得临床妊娠患者的病例资料,主要包括妊娠结局及子代出生结局等。结果1.妊娠结局:（1）IVF周期的异位妊娠率3.05%高于ICSI周期的异位妊娠率1
目的 通过对术后复发组及非复发组患者的一般情况、术前治疗、临床表现、血清学指标、术后治疗等相关因素进行分析,探讨影响OEM患者术后复发的相关因素。方法 收集2016年6月至2020年2月共1089名在宁夏医科大学总医院妇科因OEM经保守手术治疗的患者,其中包括821名符合条件的女性。随访内容主要来自术后的门诊和电话随访,包括术后症状改善、B超、CA125、术后用药、术后妊娠情况等,对以上患者进行了
目的检测长链非编码RNA SNHG8在子宫内膜样腺癌组织中的表达。探讨SNHG8在子宫内膜样腺癌组织中的表达水平与患者临床病理特征的关系。分析SNHG8与PI3K、p-mTOR在子宫内膜样腺癌组织中的相关性。方法1.购买上海芯超生物有限公司的子宫内膜样腺癌组织芯片和c DNA芯片,其中包括33例子宫内膜样腺癌组织。同时随机选取2020年9月-2021年9月在宁夏医科大学总院就诊,术后经病理医师证实