【摘 要】
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目的研究清胰颗粒治疗肝郁气滞型急性胰腺炎的临床疗效,并在此基础上探讨清胰颗粒对于不同年龄、不同病因的患者的治疗效果,为今后清胰颗粒在临床进一步推广应用提供证据。方法使用医渡云数据库回顾性收集2012年1月至2021年1月于大连医科大学附属第一医院普外三科住院的肝郁气滞型急性胰腺炎患者的临床资料,按治疗方式分为清胰颗粒组和常规治疗组,常规治疗组采用西医常规治疗,清胰颗粒组在西医常规治疗的基础上使用清
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目的研究清胰颗粒治疗肝郁气滞型急性胰腺炎的临床疗效,并在此基础上探讨清胰颗粒对于不同年龄、不同病因的患者的治疗效果,为今后清胰颗粒在临床进一步推广应用提供证据。方法使用医渡云数据库回顾性收集2012年1月至2021年1月于大连医科大学附属第一医院普外三科住院的肝郁气滞型急性胰腺炎患者的临床资料,按治疗方式分为清胰颗粒组和常规治疗组,常规治疗组采用西医常规治疗,清胰颗粒组在西医常规治疗的基础上使用清胰颗粒辅助治疗。在清胰颗粒组中,按年龄分为低龄组（18-55岁）和高龄组（55岁以上）,按病因分为ABP组（胆源性急性胰腺炎）和HTG-AP组（高脂血症性急性胰腺炎）。比较各组间患者临床疗效、住院时长、白细胞恢复时间、血清淀粉酶恢复时间及腹胀缓解时间。结果2012年1月至2021年1月期间,我院普外三科共收治146例诊断为急性胰腺炎并进行中医辨证最终诊断为肝郁气滞型急性胰腺炎的患者,经过纳入标准与排除标准筛选,最终纳入133例患者,其中清胰颗粒组61例,常规治疗组72例,清胰颗粒组与常规治疗组中平均年龄（x±s）分别为53.3±19.9,55.1±17.3（p=0.58）;性别比例（男:女）分别为1.44:1,1.05:1（p=0.38）;BISAP评分（x±s）分别为0.89±0.83,0.72±0.81（p=0.26）;MCTSI评分（x±s）分别为2.69±1.21,2.61±1.04（p=0.69）。清胰颗粒辅助治疗可以提高患者的治疗总有效率（93.44%vs 81.94%,p=0.048）,清胰颗粒组与常规治疗组患者在住院天数（7.90±2.05 vs 9.54±3.31）、白细胞恢复正常时间（2.54±2.69 vs 3.89±3.66）、腹胀缓解时间（4.20±1.79 vs5.81±3.11）对比差异具有统计学意义（p＜0.05）,在血清淀粉酶恢复时间（2.95±3.05vs 3.54±3.19）方面的差异无统计学意义（p=0.280＞0.05）。清胰颗粒组中,低龄组与高龄组在住院天数（7.58±1.89 vs 8.36±2.22）、血清淀粉酶恢复时间（3.14±3.26vs 2.68±2.75）、白细胞恢复正常时间（3.00±2.94 vs 1.88±2.17）、腹胀缓解时间（4.06±2.01 vs 4.40±1.41）方面相对比差异无统计学意义（p＞0.05）。HTG-AP组与ABP组在住院天数（7.73±1.74 vs 8.00±2.15）、血清淀粉酶恢复时间（3.00±2.97vs 3.59±3.18）、白细胞恢复正常时间（3.82±3.06 vs 2.53±2.74）、腹胀缓解时间（3.82±2.14 vs 4.18±1.38）方面对比差异无统计学意义（p＞0.05）。结论1.清胰颗粒辅助治疗肝郁气滞型急性胰腺炎可有效缓解患者的症状、体征,改善胃肠功能,促进炎症指标恢复正常,住院时间明显缩短,中西医结合疗效优于单纯西医治疗;2.清胰颗粒辅助治疗对于不同年龄阶段的患者,在临床疗效方面无差别;3.清胰颗粒辅助治疗肝郁气滞型的胆源性急性胰腺炎及高脂血症性胰腺炎患者,在临床疗效方面无差别。
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