帕金森病口腔运动症状及其影响因素分析

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目的:对帕金森病患者进行口腔运动症状问卷调查,探讨口腔运动症状的发生率,分析其影响因素。方法:连续选取于2020年10月至2022年1月在南昌大学第二附属医院住院及门诊就诊的帕金森病患者为PD组191例,收集一般资料,使用帕金森病口腔运动ROMP进行口腔运动症状评估;对照组为同期我院体检中心进行健康体检的人员171例,亦ROMP量表进行问卷调查。采用t检验、χ~2检验分析口腔运动症状与病程、病情严重程度相关性;spearman等级相关分析得到自变量后作多因素二分类Logistic回归分析,分析影响因素。结果:1、帕金森病组与对照组在年龄、性别、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。191例帕金森病患者的口腔运动症状中,有口腔运动症状患者总人数139例(72.77%),言语障碍115例(60.21%),吞咽障碍74例(38.74%)、流涎107(56.02%)。171例对照组的口腔运动症状中,有口腔运动症状患者总人数33例(19.30%),言语障碍14例(8.19%),吞咽障碍11例(6.43%)、流涎15例(8.78%);两组相比较,言语、吞咽、流涎(P=0.00),两组间比较差异有统计学意义;有无口腔运动症状(P=0.00),组间比较差异同样存在统计学意义;2、以H-Y分期(病情严重程度)作为参考,比较帕金森病组中早期(1-2.5期)和中晚期(3-5期)组的口腔运动症状得分,差异有统计学意义(P<0.05);以病程分期(以Y/年表示)Y<5、5≤Y<10、10≤Y<15、≥15作为分组参考,不同分组口腔运动症状相比较,差异有统计学意义;(χ~2=20.894,P=0.000)3、分析影响因素,结果显示女性(95%CI=0.209~0.837,OR=0.418,P=0.014)、年龄(95%CI=1.013~1.097,OR=1.054,P=0.009)、UPDRSIII(95%CI=1.015~1.081,OR=1.048,P=0.003)对言语障碍有显著影响;年龄(95%CI=1.016~1.099,OR=1.056,P=0.006)与吞咽障碍显著相关;年龄(95%CI=1.027~1.115,OR=1.070,P=0.001)与流涎显著相关;而病程、H-Y分期、LEDD则与口腔运动症状无相关性(P>0.05)。结论:1.帕金森病患者口腔运动症状发病率高,其中言语障碍最常见;口腔运动症状与病程、病情严重程度相关;2.年龄、UPDRSIII评分是言语障碍的危险因素,而女性与发病呈负相关;年龄是吞咽障碍、流涎的危险因素。
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