【摘 要】
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研究背景:帕金森病（Parkinson’s Disease,PD）是第二常见的神经系统变性疾病。受工业化和老龄化等因素的影响,目前全球的帕金森病发病率正不断上升。随着黑质多巴胺能神经元的不断丢失,患者会出现运动与非运动症状,引起运动功能损伤、精神情绪障碍以及认知障碍等。由于目前尚缺乏确定性的疾病改善治疗,随病程进展,患者的症状将不断加重,逐渐需依赖他人的照料。患者的亲属通常作为患者的照料者,给予患
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研究背景:帕金森病（Parkinson’s Disease,PD）是第二常见的神经系统变性疾病。受工业化和老龄化等因素的影响,目前全球的帕金森病发病率正不断上升。随着黑质多巴胺能神经元的不断丢失,患者会出现运动与非运动症状,引起运动功能损伤、精神情绪障碍以及认知障碍等。由于目前尚缺乏确定性的疾病改善治疗,随病程进展,患者的症状将不断加重,逐渐需依赖他人的照料。患者的亲属通常作为患者的照料者,给予患者支持与帮助。但长期繁重的照料任务很可能给照料者带来沉重的负担并对他们的身心状态产生负面影响,这反过来又会对照料的有效性和耐受性产生负面影响。既往人们只注重对PD患者的管理与支持,而对照料者未予重视。随着对疾病负担认识的加深,国际上逐渐开始关注PD照料者的相关情况,但国内相关研究起步较晚,对PD患者照料者负担的研究相对较少。为能给照料者提供有效的支持,了解照料负担的程度以及与之相关的影响因素非常重要。目的:调查PD照料者的负担情况,并通过分析其相关影响因素,为制定改善PD照料负担的措施提供理论支持。方法:纳入在南昌大学第一附属医院就诊的68对PD患者及其照料者进入研究,对两者进行一般资料收集。对患者进行运动和非运动症状评估,采用国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表第三部分（Movement Disorder Society Unified Parkinson’s Disease Rating Scale part III,MDS-UPDRS-Ⅲ）,Hoehn和Yahr（H＆Y）分期评估运动症状;采用Barthel指数（Barthel Index of ADL）评定患者日常活动能力（Activities of Daily Living,ADL）;运用简易智能精神状态检查量表（Mini Mental State Examination,MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、疲劳严重度量表（Fatigue Severity Scale,FSS）评估非运动症状;对照料者应用Zarit照料者负担量表（Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI）评估照料者照料负担。结果:（1）68名照料者照料负担得分中位数32.5（17.25,49.75）分。照料者中女性较多,占比60.3%。照料者中61.8%为患者配偶,照料者组平均年龄较患者组小;（2）ZBI评分与患者年龄、病程、左旋多巴等效剂量、MDS-UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分期、HAMA评分、HAMD评分、照料者照料总时间呈正相关,与MMSE评分、ADL评分呈负相关。（3）患者的MDS-UPDRS-Ⅲ、ADL、疲劳情况进入了照料负担的多重线性回归模型,调整的R~2=0.856（F=36.638,P＜0.05）。结论:PD患者照料者存在不同程度的照料负担,需引起社会各界的关注。照料者负担与多方面因素相关,患者运动障碍程度、日常活动能力、疲劳是照料者照料负担的影响因素。
其他文献
目的:调查老年人贫血及贫血程度与精神心理状况之间的相关性。方法:纳入2021年7月到2022年1月在南昌大学第一附属医院老年医学科/全科医疗科住院的老年人共122例,将纳入的老年人根据血红蛋白水平分为非贫血组（n=56）和贫血组（n=66）,对各组老年人进行焦虑、抑郁、睡眠状况、认知功能的精神心理量表评估,同时收集患者入院24小时内血常规及生化指标（肝肾功能、血糖、血脂等）。采用t检验分析两组睡眠
背景:研究表明,心房高频事件可使卒中风险增加,同时容易转变为卒中风险更高的临床房颤。目前对于成功行双腔起搏器植入的患者,左束支区域起搏与右室传统起搏两种起搏术式之间术后心房高频事件发生率的比较数据缺乏。目的:探讨已行左束支区域起搏与右室传统起搏的患者,两组之间心房高频事件发生率的差异。方法:筛选2018年1月至2020年12月于南昌大学第二附属医院成功行双腔起搏器植入的患者,根据起搏术式分为左束支
目的回顾性对比研究儿童紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN）和IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）临床与病理资料,并总结两者的相似和不同之处,深入了解两者的关系,为今后临床医师的诊断、治疗及预后评估提供一些参考。对象与方法借助南昌大学第一附属医院的电子病历系统,收集我院近10年（2011年1月-2021年12月）住院患儿的首次
目的:分析探讨首次入院诊断为视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD）的患者在不同血清水通道蛋白-4（Aquaporin-4,AQP4）抗体下的临床特征、实验室检查、影像学资料的异同。方法:回顾性收集2017年1月到2022年1月于南昌大学第一附属医院神经内科收治入院的首次诊断符合视神经脊髓炎谱系疾病的患者,共63例。通过血清
背景及目的:大血管狭窄/闭塞所致的急性后循环进展性缺血性卒中（acute stroke progression in posterior circulation,ASPPC）血管内治疗效果尚不明确,本研究旨在分析ASPPC治疗方案的选择,评价后循环进展性卒中血管内治疗效果,为ASPPC的治疗方向提供依据。方法:根据纳入标准和排除标准,回顾性纳入2020年5月至2021年12月在南昌大学第二附属医院
目的:急性缺血性卒中（Acute ischemic stroke,AIS）的患者约有三分之一在早期发生神经功能恶化（Early neurological deterioration,END）。END的病因包括进展性脑梗死（Progressive infarction,PI）、颅内压增高、复发性脑缺血及继发性脑实质出血,其中PI约占30%。淋巴细胞与单核细胞比率（Lymphocyte to mono
目的:通过收集临床上急性缺血性脑卒中（Acute ischemic cerebral infarction,AIS）伴或不伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）的真实病例资料,进行一项临床型前瞻性队列研究,以寻求不同OSAHS的严重程度与AIS病情相关性及其功能预后的关系。方法:本研究为一项临床型前瞻性队列研究。
目的EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）感染可诱发多种神经系统疾病,包括脑（脑膜）炎、脑膜脑脊髓炎、吉兰一巴雷综合征、中枢神经系统淋巴瘤、可逆性胼胝体压部病变综合征、EBV相关噬血细胞综合征等,表现多样,缺乏特异性症状及体征。临床上,EB病毒感染并发视神经脊髓炎谱系疾病十分罕见,临床医师对其往往认识不足,易漏诊误诊。本文报道我院确诊的1例EB病毒感染并发视神经脊髓炎的诊治过程,
目的:分析心源性栓塞性卒中（cardiac embolic stroke,CES）组与CES并发身体其它部位栓塞组患者的临床资料,研究CES并发身体其它部位栓塞的危险因素。方法:收集2016年1月至2021年11月就治于南昌大学第四附属医院及南昌大学第一附属医院最后诊断为CES的病例。依据这次研究的纳入标准,共筛选出CES患者155例。其中CES组123例,CES并发身体其它部位栓塞组32例。统计
目的:研究帕金森病（Parkinson’s disease,PD）心血管自主神经功能障碍的临床特点,并探讨其与帕金森病认知障碍的相关性。方法:收集2020年1月至2021年12月在江西省人民医院神经内科住院治疗并诊断为PD的患者123人作为研究对象,将123例PD患者分三组,无认知损害的PD患者纳入PD-NCI（Parkinson’s Disease-Non-cognitive impairmen