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目的探讨胆管结石患者血清中胆囊收缩素(CCK)和一氧化氮(NO)与Oddi括约肌中CCK受体和一氧化氮合酶(NOS)含量的改变及意义。方法测定41例胆管结石患者和6例对照组的血清中的CCK和NO水平及Oddi括约肌中CCK受体和NOS含量。结果1.胆管结石组血清中CCK水平较对照组血清中CCK水平显著升高,分别为38.91±4.85pmol/L和30.67±1.81pmol/L。2.胆管结石组血清中NO水平较对照组血清中NO水平显著升高,分别为40.84±4.74pmol/L和32.81±1.11pmol/L。3.Oddi括约肌CCK受体的含量胆管结石组显著低于对照组,分别为67.59±5.87pg/mL和78.99±1.71pg/mL。4.Oddi括约肌NOS的含量胆管结石组显著低于对照组,分别为457.52±45.4pg/mL和519.61±11.38pg/mL。5.血清中CCK水平在原发性肝内胆管结石组、胆囊结石伴胆总管结石组、原发性胆总管结石组分别为35.21±2.03pmol/L、40.54±3.59pmol/L、46.21±1.45pmol/L;血清中NO水平在原发性肝内胆管结石组、胆囊结石伴胆总管结石组、原发性胆总管结石组分别为37.41±1.56pmol/L、41.64±2.57pmol/L、49.05±2.91pmol/L。不同类型胆管结石血清中CCK、NO水平升高程度不同,以原发性胆总管结石最显著,胆囊结石伴胆总管结石组次之,原发性肝内胆管结石组改变最小。6.Oddi括约肌中CCK受体的含量在原发性肝内胆管结石组、胆囊结石伴胆总管结石组、原发性胆总管结石组分别为69.90±3.66pg/mL、68.63±5.26pg/mL、58.81±4.34pg/mL;Oddi括约肌中NOS的含量在原发性肝内胆管结石组、胆囊结石伴胆总管结石组、原发性胆总管结石组分别为488.57±14.99pg/mL、454.61±24.70pg/mL、374.60±25.81pg/mL。不同类型胆管结石Oddi括约肌中CCK受体、NOS的含量下降程度不同,以原发性胆总管结石最显著,胆囊结石伴胆总管结石组次之,原发性肝内胆管结石组改变最小。结论:1.Oddi括约肌存在CCK受体及NOS。各种类型胆管结石均伴有Oddi括约肌CCK受体、NOS含量降低,但下降程度不同,以原发性胆总管结石最显著。2.胆管结石组血清中CCK水平升高而Oddi括约肌中CCK受体的含量下降,两者呈负相关关系,提示Oddi括约肌中CCK受体的含量下降可能是导致血CCK水平升高的负反馈因素之一。3.胆管结石组血清中NO水平升高而Oddi括约肌中NOS的含量下降,两者呈负相关关系,提示Oddi括约肌中NOS的含量下降可能是导致血NO水平升高的因素之一。4.胆管结石患者Oddi括约肌粘膜CCK受体水平与NOS水平无明显相关性,提示CCK与NO在胆管成石过程中可能是通过不同途径发挥作用的。