目的:观察葛根退赤汤内服联合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)气阴两虚夹痰湿证的临床疗效。
　　方法:选取贵州中医药大学第二附属医院眼科住院部确诊为湿性AMD气阴两虚夹痰湿证的患者60例(96眼)。随机分为治疗组与对照组，每组各30例，治疗组治疗过程中脱落3例，共27例(48眼)，对照组治疗过程中脱落2例，共28例(41眼)。治疗组予葛根退赤汤配方颗粒剂内服4周，同时予雷珠单抗注射液玻璃体腔注射，每月1次，为期3月:对照组予雷珠单抗注射液玻璃体腔注射，每月1次，为期3月。两组每月为1疗程，共3个疗程。两组分别于治疗前及每个疗程结束后进行远视力、OCT检查，观察患者远视力、黄斑中心凹厚度(CMT)。治疗前及3个疗程结束后分别进行FFA检查、中医证候评分判定，观察患者荧光渗漏面积及中医症候评分。3个疗程结束后进行为期12个月的随访，观察两组患者雷珠单抗注射液平均注射次数及间隔时间。
　　结果:每个疗程治疗结束后，两组视力均逐渐提高，CMT均逐渐降低(P＜0.05)。治疗组治疗3月后视力提高优于对照组(P＜0.05)。两组3个疗程治疗结束后荧光渗漏面积均小于治疗前，两组无显著差异(P＜0.05)。两组3个疗程治疗后中医症候评分均低于治疗前，治疗组评分低于对照组(P＜0.05)。随访12个月后发现治疗组雷珠单抗玻璃体腔注射平均注射次数、间隔时间均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗后，荧光渗漏面积疗效无显著差异(P＞0.05)，治疗组视力、中医证候及CMT疗效均优于对照组(P＜0.05)。
　　结论:综合各项指标发现，葛根退赤汤内服联合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射与单纯使用雷珠单抗注射液玻璃体腔注射治疗湿性AMD气阴两虚夹痰湿证均能够有效的提高视力，促进黄斑水肿消退，减轻患者眼底荧光渗漏，改善患者全身症状，但葛根退赤汤内服联合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射的疗效优于单纯使用雷珠单抗注射液玻璃体腔注射，并且葛根退赤汤内服联合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射可有效减少患者雷珠单抗注射液玻璃体腔注射次数，延长治疗间隔时间。因此，葛根退赤汤内服可作为治疗湿性AMD气阴两虚夹痰湿证的一种辅助手段，在应用雷珠单抗注射液玻璃体腔注射的基础上进一步加强疗效，为患者带来较好的经济效益。