【摘 要】
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目的:观察参芪延肾颗粒治疗慢性肾脏病(CKD)3-4期脾肾气虚证兼湿浊证或(和)血瘀证患者的临床疗效及安全性。方法:选择2018年12月至2019年8月期间重庆市中医院肾病科门诊和住院符合纳入标准的患者72例,随机分为观察组、对照组,各36例。两组均予西医基础治疗,观察组加用参芪延肾颗粒冲服,两组均治疗12周。观察比较治疗前后中医证候量化评分、肾功能(Scr、BUN、e GFR)、肾小管功能(NA
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目的:观察参芪延肾颗粒治疗慢性肾脏病(CKD)3-4期脾肾气虚证兼湿浊证或(和)血瘀证患者的临床疗效及安全性。方法:选择2018年12月至2019年8月期间重庆市中医院肾病科门诊和住院符合纳入标准的患者72例,随机分为观察组、对照组,各36例。两组均予西医基础治疗,观察组加用参芪延肾颗粒冲服,两组均治疗12周。观察比较治疗前后中医证候量化评分、肾功能(Scr、BUN、e GFR)、肾小管功能(NAG、NGAL)、24h UPro、Alb、Hb和安全性指标,用SPSS26.0统计软件进行统计分析。结果:1、两组中医证候比较:观察组总有效率85.29%,对照组总有效率40.63%,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗前后中医证候积分及主症积分差异均有显著统计学意义(P<0.01),但观察组较对照组下降明显(P<0.01);2、两组肾功能比较:观察组Scr较前明显下降(P<0.01),对照组Scr较前下降(P<0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组e GFR均较前升高(P<0.01),但观察组升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组BUN均较前下降(P<0.01),但观察组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.01);3、两组肾小管功能比较:NGAL、NAG较前均明显下降(P<0.01),但观察组下降明显,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);4、两组24h UPro、Hb、Alb比较:两组24h UPro均较前下降(P<0.01),但观察组下降明显,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组Hb均较前升高(P<0.01),两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05);两组Alb均较前升高,观察组差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);5、两组临床疗效比较:观察组有效率达85.29%,对照组有效率40.63%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:参芪延肾颗粒治疗慢性肾脏病3-4期脾肾气虚证兼湿浊证或(和)血瘀证患者临床疗效确切,能改善中医证候、肾功能、肾小管功能,同时降低24小时尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平,延缓CKD向终末期进展;且安全性高。
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