仪征市适龄儿童四价流感疫苗接种意愿影响因素分析及干预研究

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目的:通过调查仪征市2019年1-6月间满3岁儿童的四价流感疫苗接种情况,及其家长对流感疫苗的认识水平及接种态度,分析适龄儿童流感疫苗接种的相关影响因素,并开展针对性培训会及座谈会,为拟定提高适龄儿童四价流感疫苗接种率的方案提供更多参考依据。方法:根据仪征市接种情况,同时考虑到拒访以及无效问卷等因素估算样本量,随机选取仪征市城区2个幼儿园(实验幼儿园、华兴幼儿园)、北部乡镇1个幼儿园(大仪镇幼儿园),通过江苏省基础教育信息管理系统筛选出480名适龄儿童及其家长为研究对象。采用课题组研究设计的《儿童基本情况调查表》对家长进行调查,调查内容包括儿童基本信息资料、2019年流感疫苗接种情况和2020年接种意愿;同时,采用《家长传染病健康素养问卷》、儿童家长关于疫苗接种的态度问卷(PACV)对家长接种意愿、疫苗安全性和有效性认知、以及疫苗接种信任度等方面进行量化评分。采用Epidata3.1完成数据录入,用单因素分析法分析接种意愿的影响因素,对家长接种意愿进行Logistic多因素分析。根据研究得出家长接种意愿的相关影响因素,有针对性制定培训计划、组织家长进行经验交流会等多种干预方式,干预后再次对家长进行调查,评估其接种意愿变化情况。结果:共收到455名仪征市适龄儿童的有效问卷。结果显示2019年儿童接种意愿为51.0%,儿童流感疫苗实际接种率为49.9%。家长的问卷调查结果如下,单因素分析显示家长身份、学历、职业、对接种行为信心以及对疫苗安全性及有效性的信心对儿童接种意愿有显著影响,多因素Logistic回归分析显示家长身份、学历、对接种行为信心以及对疫苗安全性及有效性的信心对儿童接种意愿影响显著(P<0.05)。根据上述因素针对性干预后,受试儿童家长接种意愿提升至74.3%(P<0.01)。结论:仪征市适龄儿童2019年四价流感疫苗接种意愿为51.0%,实际接种率为49.9%,尚不能达到形成良好的群体免疫的60%以上。接种意愿受儿童家长身份、学历、对接种行为信心和对疫苗安全性及有效性的信心影响较大。通过针对性宣教后,受试儿童家长2020年接种意愿提升至74.3%。
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