【摘 要】
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目的:本研究目的是比较同期行单髁置换与全膝置换治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效和探索内轴型假体和后稳定型假体的疗效差异。方法:选择2013年1月至2015年7月于青岛大学附属医院双膝内侧间室骨关节炎同期行单髁置换和全膝关节置换的患者作为研究对象。根据纳入和排除标准进行筛选,并按照不同手术治疗方案分为UKA组（unicompartmental knee arthroplasty,UKA）和TKA组（
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目的:本研究目的是比较同期行单髁置换与全膝置换治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效和探索内轴型假体和后稳定型假体的疗效差异。方法:选择2013年1月至2015年7月于青岛大学附属医院双膝内侧间室骨关节炎同期行单髁置换和全膝关节置换的患者作为研究对象。根据纳入和排除标准进行筛选,并按照不同手术治疗方案分为UKA组（unicompartmental knee arthroplasty,UKA）和TKA组（Total knee arthroplasty,TKA）。根据全膝置换的假体类型又分为内轴型组（medial pivot,MP）和后稳定型组（posterior stabilized,PS）。收集患者基线资料,包括患者年龄、性别、体重指数、术前膝关节活动度（Range of motion,ROM）和术前 WOMAC 评分（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）。由合作者收集随访资料,包括ROM、WOMAC评分、病人满意度和并发症。采用IBM SPSS Statistics 22.0软件进行统计学分析,取P＜0.05为差异有显著性意义。结果:最终纳入UKA组和TKA组各30例膝,男4例,女26例;其中,MP组共14例患者,PS组16例。术前基线资料包括性别、年龄、体重指数、术前ROM、术前WOMAC评分均无显著差异,具有可比性（P＞0.05）。UKA组末次随访的WOMAC评分为13.07±2.16分,TKA组为14.50±2.85分,差异有统计学意义（P＜0.05）;UKA组末次随访ROM为122.50±11.04度,TKA组为121.33±7.18度,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;UKA组满意度为3.93±0.94分,TKA组为3.27±1.38分,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。而PS组与MP组的末次随访ROM、WOMAC评分和患者满意度均无明显差异（P＞0.05）。所有病例平均随访73.61个月,单髁置换膝出现术后并发症2例,全膝置换膝出现术后并发症1例。结论:单髁置换在临床评分和满意度方面优于全膝置换,因此对于膝关节内侧单间室骨关节炎,单髁置换术可能是更佳的选择方案。全膝置换无论选择内轴型假体还是后稳定型假体,对患者中期疗效并无区别。
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