【摘 要】
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研究背景和目的:慢性盆腔疼痛（CPP）可引起盆腔持续和反复的疼痛,甚至导致患者心理状态的改变。有关的研究发现,脑源性神经因子（BDNF）及它的高亲和力受体酪氨酸激酶B（TrKB）与多种慢性盆腔疼痛相关疾病之间可能存在密切相关。本文通过检测BDNF在妇科常见CPP患者血清中的表达水平、BDNF及受体TrkB在CPP患者病灶组织中的表达情况,探究BDNF及TrKB与CPP疾病的相关性及其在临床中的应用
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研究背景和目的:慢性盆腔疼痛（CPP）可引起盆腔持续和反复的疼痛,甚至导致患者心理状态的改变。有关的研究发现,脑源性神经因子（BDNF）及它的高亲和力受体酪氨酸激酶B（TrKB）与多种慢性盆腔疼痛相关疾病之间可能存在密切相关。本文通过检测BDNF在妇科常见CPP患者血清中的表达水平、BDNF及受体TrkB在CPP患者病灶组织中的表达情况,探究BDNF及TrKB与CPP疾病的相关性及其在临床中的应用价值。实验方法:选取2020年3月至2020年9月就诊于厦门大学附属中山医院行妇科手术治疗的患者共88例,其中子宫内膜异位症18例、妇科恶性肿瘤16例、子宫腺肌病7例、子宫肌瘤15例、卵巢良性肿瘤18例和宫颈鳞状上皮内瘤变14例,所有病例诊断均经术后病理结果证实。盆腔疼痛程度采用了视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）进行评分。应用酶联免疫吸附试验法检测患者血清中BDNF表达水平,采用免疫组织化学染色法检测患者病变组织中BDNF及其受体TrKB的表达情况。结果:子宫内膜异位症组患者血清中BDNF的表达水平为[9.011（6.04-21.009）ng/ml],显著高于妇科恶性肿瘤组[4.535（1.477-7.296）ng/ml]、卵巢良性肿瘤组[4.882（3.458-10.8845）]ng/ml、子宫肌瘤组[4.238（3.655-5.054）ng/ml]和宫颈上皮内瘤变组[4.457（2.421-6.623）ng/ml],组间比较均有统计学意义（P＜0.05）,而与子宫腺肌病组[5.767（4.56-11.364）)ng/ml]之间的比较无统计学差异（P＞0.05）。依据VAS评分,重度CPP组血清BDNF的表达水平为[15.919（8.866-34.33）ng/ml],显著高于轻度CPP组[4.790（4.014-6.913）ng/ml]和中度 CPP 组[7.017（4.603-11.323）ng/ml],差异均具有统计学意义,BDNF在CPP患者血清中的表达与疼痛程度之间呈正相关（r=0.670）。免疫组化结果显示,在重度CPP患者的病变组织中BDNF及其受体TrKB均呈阳性表达。结论:子宫内膜异位症和子宫腺肌病患者血清BDNF表达水平显著升高,BDNF表达水平与CPP患者盆腔疼痛程度之间呈正相关,BDNF及其受体TrKB在重度CPP患者病灶组织中呈一致性高表达。
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