【摘 要】
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目的:通过温阳解郁贴外敷期门穴治疗肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态的临床观察,具体评价温阳解郁贴外敷期门穴在临床症状、生活质量等多个方面的改善作用,据此评估温阳解郁贴的临床使用疗效及其安全性,以期为其中医外治改善恶性肿瘤相关抑郁状态提供更多的临床治疗证据。方法:本研究采取了随机对照的方式,共纳入了六十例选自于江苏省中西医结合医院肿瘤科2021年05月至2022年02月经门诊治疗或住院治疗的符合入组标准的
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目的:通过温阳解郁贴外敷期门穴治疗肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态的临床观察,具体评价温阳解郁贴外敷期门穴在临床症状、生活质量等多个方面的改善作用,据此评估温阳解郁贴的临床使用疗效及其安全性,以期为其中医外治改善恶性肿瘤相关抑郁状态提供更多的临床治疗证据。方法:本研究采取了随机对照的方式,共纳入了六十例选自于江苏省中西医结合医院肿瘤科2021年05月至2022年02月经门诊治疗或住院治疗的符合入组标准的肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态的受试者,将受试者随机分为30例对照组和30例治疗组。对照组为安慰剂麦麸贴外敷期门穴,治疗组为温阳解郁贴外敷期门穴,通过观察探究两组受试者参与本次研究前后在汉密尔顿抑郁量表（HAMD,24项版）、抑郁自评量表（SDS）、中医症状评分、功能状态（KPS）评分、癌症病人生命质量测定量表（FACT-G）、以及各项安全性指征间的相关变化。结果:1.对抑郁状态的影响:参与研究前,两组受试者HAMD（24项版）与SDS评分间无明显差异（P＞0.05）,而经过治疗后两组的二项积分均有所降低,同时治疗组的相关积分较之对照组都有显著的降低,其中的差异具有统计学意义（P＜0.05）;温阳解郁贴外敷期门穴治疗组经过本次治疗后的HAMD（24项版）与SDS积分则较接受治疗前的相关评分明显的下降,并且评分的差异有显著统计学差异（P＜0.05）,安慰剂麦麸贴对照组的这两项积分较治疗前则无明显统计学差异（P＞0.05）。2.对中医证候的影响分析:使用温阳解郁贴外敷期门穴的治疗组对多数肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态患者的常见症状均有显著效果,对其忧郁不畅、精神萎靡、倦怠、惊恐胆怯、失眠、形寒肢冷等症状的改善效果明显优于安慰剂麦麸贴对照组,并且其中的差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医证候方面,在温阳解郁贴治疗组的30例受试者中,显效计1例,有效计22例,无效计7例,得出总临床缓解率为76.7%;而在麦麸贴对照组的受试者中,显效计0例,有效计4例,无效计26例,其总临床缓解率则为13.3%;因此可以从中总结出治疗组的总缓解明显高于对照组（P＜0.05）的结论。3.对KPS的影响:对比参与研究前后,两组的KPS评分均未见明显的变化,因此该项评分组间比较不存在统计学上的差异（P＞0.05）。4.对生命质量的影响:参与研究前,两组受试者的FACT-G总积分及各单项积分无统计学上的差异,而参与研究后治疗组的治疗后FACT-G总积分和各单项积分均较对照组的上升,并且这种差异存在统计学意义;同时治疗组参与研究后的FACT-G总积分和各领域单项积分均有所提高,其差异也有统计学意义,而对照组的各部分单项积分与总积分较参与研究前不存在统计学上的差异。5.安全性分析:本研究两组受试者治疗后均未出现明显皮肤过敏及其他不良反应。结论:1.温阳解郁贴外敷期门穴可有效改善肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态患者的抑郁情绪,提高患者精神状况。2.温阳解郁贴外敷期门穴可有效缓解肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态患者的常见症状,对忧郁不畅、精神萎靡、倦怠、失眠、惊恐胆怯、头晕目眩、形寒肢冷等症状均有明显改善。3.温阳解郁贴外敷期门穴能明显提高肿瘤相关性肝阳虚型抑郁状态患者的生命质量,但对患者的体力状况无明显改善。4.温阳解郁贴外敷期门穴使用便捷,研究中未出现明显不良反应,安全性良好。
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