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目的:喉癌是耳鼻咽喉头颈外科常见的恶性肿瘤之一,其中以鳞状细胞癌较多见,并且近年来发病率有逐渐增长的趋势。新生血管、淋巴管的形成在喉鳞癌的生长、浸润、转移过程中起着重要的作用。Vasohibin-1(VASH1)是新近发现具有广谱的抗血管新生及抗淋巴管新生作用的调节因子。微血管密度(microvessel density,MVD)是目前最常用的评估肿瘤组织内血管新生程度的指标,而微淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)是目前常用的评估肿瘤组织内淋巴管新生程度的指标。检测在喉鳞状细胞癌及癌旁正常组织中VASH1的表达水平及微血管密度、微淋巴管密度,分析三者与临床病理指标的关系及三者之间的相互关系。探讨VASH1在喉鳞癌发生发展过程中的作用及其与微血管密度、微淋巴管密度的关系。方法:收集我科2013年3月至2014年9月收治的经病理证实的喉鳞癌患者癌组织(48例)及癌旁正常组织(23例)标本。采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)SP法检测喉鳞状细胞癌组织、癌旁正常组织中VASH1的表达及MVD(以CD34标记)、LVD(以D2-40标记);采用免疫组织化学双染法检测VASH1的表达与MVD、LVD之间的对比关系。所得数据经SPSS13.0统计软件分析。计数资料采用χ2检验,计量资料以(X±S)表示,两样本均数比较采用t检验,相关性分析采用Spearman秩相关检验。以P<0.05表示差异在统计学上有显著意义,以P<0.01表示差异在统计学上有非常显著意义。结果:1免疫组化结果1.1应用免疫组化染色法检测VASH1在48例喉鳞状细胞癌组织和23例癌旁正常组织中的表达情况,在喉鳞癌中的阳性率为43.8%(21/48),在癌旁正常组织中的阳性率为17.4%(4/23),二者差异在统计学上有显著性意义(P<0.05)。在喉鳞癌中VASH1的表达与有无淋巴结转移、临床分期及临床分型相关,而与病理分级及年龄无关。1.2应用免疫组化染色法检测48例喉鳞状细胞癌组织和23例癌旁正常组织中的MVD,喉鳞癌组织中的MVD为33.34±8.29,癌旁正常组织中的MVD为16.85±5.21,二者差异在统计学上有非常显著性意义(P<0.01)。在喉鳞癌中MVD与有无淋巴结转移、临床分期、病理分级及临床分型相关,而与年龄无关。1.3应用免疫组化染色法检测48例喉鳞状细胞癌组织和23例癌旁正常组织中的LVD,喉鳞癌组织中的LVD为9.64±3.52,在癌旁正常组织中的LVD为5.82±2.33,二者差异在统计学上有非常显著性意义(P<0.01)。在喉鳞癌中LVD与有无淋巴结转移、临床分期、病理分级及临床分型相关,而与年龄无关。2 VASH1的表达与MVD、LVD之间的相关性分析实验数据显示,在喉鳞癌病例组中VASH1的评分与MVD(r=0.766,P<0.01),VASH1的评分与LVD(r=0.823,P<0.01),MVD与LVD(r=0.898,P<0.01),两两之间均呈正相关。结论:1在喉鳞状细胞癌及癌旁正常组织中VASH1均有表达,且在喉鳞癌中的表达明显高于癌旁正常组织;在喉鳞癌组织中VASH1的阳性表达与有无淋巴结转移、临床分期及临床分型相关,提示VASH1在喉鳞癌的生长、浸润及转移过程中起着一定的作用。2在喉鳞状细胞癌组织中MVD及LVD明显高于癌旁正常组织,并且MVD、LVD与有无淋巴结转移、临床分期、病理分级、临床分型相关,提示喉鳞癌的生长、浸润及转移与微血管、微淋巴管的密度相关。3喉鳞状细胞癌组织中VASH1的评分、MVD与LVD两两呈正相关,提示VASH1参与到喉鳞癌中微血管及微淋巴管的生成过程。