目的:运用数据挖掘技术分析阮诗玮教授门诊慢性肾脏病3期医案,挖掘导师用药规律,归纳学术思想和用药特色,总结临床经验,为中医药治疗该病提供指导性帮助。方法:收集近5年就诊于阮诗玮教授门诊的慢性肾脏病3期患者,筛选符合要求的医案,总计100例328诊次,整理相关信息包括患者的一般情况、不适症状及用药处方,将相关信息进行规范化处理,录入Excel表格。将上述有关内容导入中医传承辅助平台,统计药物的性能、频数,运算出药物的关联规则和聚类规则。探讨导师用药规律及学术经验。结果:1.本研究共纳入100例患者,328张处方。其中男性居多占66%,年龄集中在41至60岁。统计明确病因的原发病类型以慢性肾小球肾炎占比最高为23%。患者以泡沫尿、口干、乏力、腰膝酸软、寐差、夜尿、双下肢浮肿、头晕、口苦等为主要临床症状;常见的舌象依次为舌淡红、舌暗红、舌红、苔薄白、苔黄腻、齿痕舌;脉象为脉弦、脉弦滑、脉细、脉滑、脉沉。2.对用药频率进行统计,药频>15%的核心中药有:六月雪、甘草、大黄、山药、黄芪、生地黄、太子参、麦冬、车前子、黄柏、茯苓、知母、山茱萸、当归、车前草、牡丹皮、赤芍、白芍、白术、陈皮、荷叶、土茯苓、黄芩。导师用药统计中四气五味以“寒、平、温”、“甘、苦、辛”为主,归经主要分布于肺、脾、肝、胃、肾。3.根据聚类分析的结果,得出12个常用药对包括“大黄-六月雪”、“甘草-六月雪”等;基于熵聚类功能得出11个新处方,包括“连翘、赤小豆、桑白皮、秦艽、豨莶草”、“茯神、夜交藤、酸枣仁、益母草”、“黄芪、苍术、葛根、石莲、地骨皮”“黄柏、知母、桂枝、竹叶、黄连、石斛、荷叶”、“通草、射干、郁金、王不留行、桂枝”、“白花蛇舌草、瞿麦、半枝莲、半边莲”、“香薷、藿香、厚朴、明党参、滑石”、“石莲、地骨皮、银柴胡、黄芩、柴胡”、“王不留行、盐肤木、桂枝、大腹皮”、“淡豆豉、牛蒡子、射干、蝉蜕、桔梗”、“生地黄、山茱萸、薄荷、山药、甘草、牡丹皮”等。结论:阮诗玮教授认为慢性肾脏病3期主要病机为脾肾亏虚,常兼夹湿浊、血瘀,治疗上以扶正祛邪为大法。提倡以六看诊疗模式为基础,运用三焦辨证法对慢性肾脏病的发病部位进行定位,最后结合正邪辨证决定处方的诊疗思路。