中药外敷熏洗法治疗痛风性关节炎用药规律探究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bobosiji123
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目的:本课题收集归纳整理了(1991年1月-2020年12月)知网、万方、维普、读秀等中文网站所包含中药外敷熏洗法治疗痛风性关节炎相关论述的期刊,采用频数分析、聚类分析、关联规则及因子分析。揭示中药外敷熏洗法治疗痛风性关节炎的用药规律。资料与方法:制定纳入标准与排除标准,建立“中药外敷熏洗法治疗痛风性关节炎方剂数据库”。将序号及中药等信息逐条录入Microsoft Excel 2016,采用IBM SPSS 18.0软件对Excel表格中数据,依次进行频数分析、聚类分析;运用IBM SPSS Modeler18.0软件对数据,进行关联规则分析,之后在将所收集数据分析处理。结果:1.频数分析:按照纳入标准、排除标准进行筛选,得出符合条件的方剂有245首,共有238味药物进行统计学分析。其中频次大于15次的中药为高频中药,累计频率大于60%,总计37种。频次较高前10味药物分别是:黄柏、大黄、苍术、冰片、栀子、黄连、没药、白芷、乳香、红花。2.性味归经分析:统计全部238种中药进行药性、药味、归经分析,结果显示:药性以寒、温、平为主占93.34%;药味中苦味最多,频率为42.45%、辛味30.66%、甘味18.24%。药物归经前3位分别是肝、脾、胃,占总比例的50.39%。3.关联规则分析:针对药物频数大于15次的药物,分别进行二阶、三阶、四阶关联规则分析,二阶关联规则中支持度最高的是大黄及黄柏,支持度为63.673%;三阶关联规则中支持度最高的是大黄+乳香+没药,支持度为19.593%;四阶关联规则中支持度最高的是栀子+黄连+大黄+黄柏,支持度为14.694%。因子分析:将37种频次大于15的高频中药进行因子分析,提取成13个成份。4.聚类分析:对频率≥15次的药物进行聚类分析,得到4种聚类组合。类1:没药、乳香、制草乌、制川乌、细辛、当归、桂枝、土茯苓、海桐皮、红花、桃仁、川芎、威灵仙、透骨草;类2:天花粉、厚朴、胆南星、白芷、姜黄、甘草、川牛膝、薏苡仁、泽泻、苍术、忍冬藤、赤芍、延胡索;类3:黄柏、大黄、黄连、黄芩、栀子、冰片、虎杖;类4:薄荷、石膏、泽兰。结论:1.通过对中药频次、性味、归经研究可得,“外敷熏洗法”治疗痛风性关节炎多以清热利湿、活血化瘀药为主,较少使用扶正补虚药物,其中湿热蕴结型、湿热瘀阻型是最常见的证型。2.关联规则分析可知,大黄、黄柏、栀子、苍术四者之间组合较稳固,乳香、没药之间连接较强,功以清热利湿,泻火解毒,活血止痛,说明诸药配伍治疗湿热蕴结证型较常用。3.通过聚类分析,得出2首基础方剂和2组加减药组,共4种聚类组合。其中类3药物组成为栀黄止痛散基础方;类2是四妙散基础方加减,类1是逐瘀散为基础方,功以活血祛瘀止痛,应结合临床症状在运用基础方上适度加减。
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