ACS患者PCI术后风险预测模型及列线图的建立与评价

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lnnyhonyy
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目的:分析经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者远期预后的相关预测因素,并构建用于预测急性冠脉综合征患者PCI术后预后的列线图。方法:研究纳入2008年10月至2019年9月在我院心血管内科住院并且行经皮冠状动脉支架植入手术的急性冠脉综合征患者,分为建模组1010例、验证组316例,随访所有患者复合终点事件的发生率。采用单因素分析、Pearson相关性分析、Cox比例风险回归模型等方法,筛选出PCI术后ACS患者不良预后的独立预测因素,并根据预测因素建立列线图。结果:电话随访后发现有164名PCI术后ACS患者发生了长期主要不良心脏事件(Major Adverse Cardiac Event,MACE),74名PCI术后ACS患者发生了全因性死亡(All Cause Mortality,ACM);以MACE事件为终点事件的多因素COX回归分析结果显示:年龄、肌酸激酶同工酶MB(Creatine Kinase-MB,CKMB)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)是急性冠脉综合征患者PCI术后发生MACE事件的独立预测因素(P<0.05),用以上4个变量建立列线图,该列线图对ACS患者PCI术后发生MACE事件的预测价值较高(C指数:0.78)。以ACM事件为终点事件的多因素COX回归分析结果显示:年龄、CKMB、LVEF、NLR、单核细胞计数是急性冠脉综合征患者PCI术后发生ACM事件的独立预测因素(P<0.05),用这5个变量建立列线图。该列线图对ACS患者PCI术后发生ACM事件的预测价值较高(C指数:0.81)。结论:该项研究建立的列线图能够个体化预测急性冠脉综合征患者PCI术后发生MACE事件、ACM事件的风险,为PCI术后ACS患者的远期预后提供了有效的评估工具。
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目的:比较高危前列腺癌术后辅助放疗(ART)与根治性放疗(RRT)两种治疗方法的疗效及并发症。方法:回顾性分析2015年1月至2019年4月在新疆医科大学第一附属医院共89例接受ART治疗以及RRT治疗的高危前列腺癌患者,其中46例行ART治疗,43例行RRT治疗,两组患者接受治疗后定期随访,对于有生化复发倾向及临床症状的患者行影像学检查,观察并记录患者尿失禁、血尿、尿道狭窄、放射性膀胱炎、腹泻、
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目的:根据新疆某三甲医院神经外科术后确诊为颅内感染的病例,分析脑脊液的病原体变迁及耐药情况,为临床工作提供早期诊疗方案。方法:通过查阅该院在2016年01月~2020年12月期间行神经外科手术后诊断为颅内感染的病例,并由该院检验科获取前述病例中送检脑脊液培养结果为阳性的患者,回顾性分析入选患者的基本特征、脑脊液指标、病原体的变迁以及耐药情况等数据。结果:5年间神经外科有8470名病人进行了神经外科
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