目的:　　 应用剪切波弹性成像测定甲状腺结节的杨氏模量值,探讨该技术的定量参数分析方法在结节良恶性鉴别诊断中的价值。　　 方法:　　 对79例甲状腺结节患者进行实时剪切波弹性成像,测得结节的杨氏模量值,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线分析取得良恶性病灶鉴别的参考界值,计算两名观察者间杨氏模量值的测量符合率及Kappa值对其可重复性进行评价。　　 结果:　　 1、甲状腺良性结节的平均、最大杨氏模量值分别为(27.56±25.22)kPa和(41.79±30.66)kPa,恶性结节的平均、最大杨氏模量值分别为(88.38±35.27)kPa和(137.36±56.81)kPa;良恶性结节杨氏模量最大值和平均值差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　 2、分析甲状腺结节杨氏模量最大值与平均值其曲线下面积为0.971和0.802(P＜0.05),分别以结节杨氏模量最大值90.34kPa和平均值60.25kPa作为诊断界值其诊断敏感度、特异度为90.34%、86.89%和63.67%、91.66%。　　 3、两名观察者间结节杨氏模量最大值的测量符合率为93.2%,Kappa值为0.83,杨氏模量平均值的测量符合率为90.9%,Kappa值为0.77。　　 结论:　　 1.甲状腺恶性结节的杨氏模量最大值与平均值明显高于良性结节,应用杨氏模量最大值诊断恶性结节的准确性优于平均值。　　 2.实时剪切波弹性成像定量参数方法具有良好的可重复性,有助于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。