第一部分肿块型胆管细胞癌与单发肝转移瘤的多模态MRI影像比较目的:探讨多模态MRI影像特征对肿块型胆管细胞癌（IMCC）与单发肝转移瘤（IHM）的鉴别诊断价值,以提高对这两种肿瘤影像征象的认识及诊断准确率。方法:回顾性分析2012年12月到2021年12月皖南医学院第一附属医院通过手术或病理证实的49例IMCC和58例IHM患者完整的临床及影像学资料。其中IMCC组男34例,女15例,平均年龄（61.14±10.42）岁;IHM组男46例,女12例,平均年龄（62.57±9.96）岁。所有患者均行上腹部MRI平扫、动态增强及DWI检查。观察并记录两组患者的临床资料、MRI影像特征及病灶的伴随征象,包括性别、年龄、病灶的位置、最长径、形态、边界、T2WI信号、DWI信号、靶环征、强化方式、动脉期断环征及肝包膜皱缩、肝内胆管扩张、肝内胆管结石、瘤周卫星灶、门静脉及分支受侵或癌栓形成。采用X~2检验和两独立样本t检验对资料进行组间比较。结果:两组病灶的位置、最长径、边界、形态、动脉期断环征、肝包膜皱缩、肝内胆管扩张、肝内胆管结石及瘤周卫星灶征象差异均有统计学意义（P均＜0.05）,其中IMCC组患者病灶最长径,位于肝左叶、边界不清晰、形态不规则、动脉期断环征、肝包膜皱缩、肝内胆管扩张、肝内胆管结石及瘤周卫星灶征象所占比例均高于IHM组患者;且病灶间的强化方式差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的性别、年龄及病灶间T2WI信号、DWI信号、靶环征、门静脉及分支受侵或癌栓形成特征差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论:IMCC与IHM的多模态MRI影像特征互有异同;病灶的位置、大小、边界、形态、强化方式、动脉期断环征以及病灶的伴随征象（肝包膜皱缩、肝内胆管扩张、肝内胆管结石,瘤周卫星灶）是鉴别IMCC与IHM的重要影像特征。第二部分T2WI影像组学鉴别肿块型胆管细胞癌与单发肝转移瘤的价值研究目的:探讨基于T2WI影像组学方法鉴别肿块型胆管细胞癌与单发肝转移瘤的价值研究方法:回顾性分析2012年12月到2021年12月经皖南医学院第一附属医院的确诊的49例IMCC患者和58例IHM患者资料。按7:3随机分为训练集（76例）和验证集（31例）。使用ITK-SNAP软件在T2WI图像上手动勾画病灶感兴趣区,再用AK软件提取影像组学特征,每例病灶提取1316个组学特征,利用最小冗余最大相关（m RMR）、最小绝对收缩和选择算子法（LASSO）降维筛选最佳的影像组学特征子集,使用逻辑回归方法建立影像组学模型,并计算每位患者Rad-score。校正曲线评估模型预测值与观察值之间的一致性。采用X~2检验及两独立样本t检验分析两组病灶影像特征,并将P＜0.10的特征变量,纳入多因素逻辑回归分析并建立影像特征模型。将影像特征结合Rad-score构建联合模型。使用ROC曲线评估模型的鉴别效能,并用验证集数据进行内部验证,使用Delong检验评价各模型之间的效能差异。采用决策曲线分析（DCA）判断3个模型的临床应用价值。结果:通过特征筛选后,最终选取14个最佳组学特征建立影像组学模型,该模型在训练集AUC为0.903,敏感度和特异度是88.6%和82.9%;在验证集AUC为0.902,敏感度和特异度是100%和72.2%。影像特征最终保留部位、肝包膜皱缩、肝内胆管扩张及动脉期断环征建立影像特征模型,训练集AUC为0.916,敏感度和特异度为80.0%和90.2%;验证集AUC为0.857,敏感度和特异度是84.6%和83.3%。联合模型在训练集和验证集AUC各为0.953和0.932,对应的敏感度和特异度分别是97.1%、95.1%和100%、83.3%。决策曲线分析显示联合模型临床应用价值最高。结论:基于T2WI影像组学能够较好鉴别IMCC与IHM;影像组学联合MRI影像特征模型能一步提高鉴别诊断效能,并具有良好的临床效用价值,可为临床提供新的诊断思路,使患者获益。