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目的：探讨活动性胸椎、腰椎结核伴瘫痪(A type Pott’s paraplegia)一期病灶清除植骨融合和(或)内固定治疗的疗效。方法：回顾我院2002年3月至2004年4月，应用一期病灶清除、植骨加(或)内固定植骨治疗39例(A type Pott’s paraplegia)。男20例，女19例，年龄3～74岁，平均38.7岁。平均病程3月到12年。术后39例随访16～41个月，平均27.6个月。结果：术后胸椎后凸畸形均明显改善，术前后凸畸形(40°±5°)，术后后凸角度(19°±3.5°)，随访时无加重。随访均获骨性融合。33例不完全性截瘫患者，Frankel分级平均恢复1.33级，6例完全截瘫患者有3例部分恢复，3例无恢复。结论：活动性脊柱结核伴截瘫(A type Pott’s paraplegia)的一期病灶清除植骨融合、内固定治疗，矫正脊柱后凸畸形，促进截瘫恢复。