【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨早期帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者的步态特征,并比较早期帕金森病患者不同临床分型的步态特征间的差异。方法:收集2020-06—2022-02在新疆医科大学第二附属医院神经内科住院就诊的早期帕金森病（PD）患者77例（H-Y分级≤2.5）,以及同时期来源于体检或者社会的年龄、性别构成具有可比性的健康人群70例为对照组。使用Gait Watch三维步态
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目的:本研究旨在探讨早期帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者的步态特征,并比较早期帕金森病患者不同临床分型的步态特征间的差异。方法:收集2020-06—2022-02在新疆医科大学第二附属医院神经内科住院就诊的早期帕金森病（PD）患者77例（H-Y分级≤2.5）,以及同时期来源于体检或者社会的年龄、性别构成具有可比性的健康人群70例为对照组。使用Gait Watch三维步态动作捕捉与训练系统进行步态参数的收集,对步频、步态周期、步幅、步速、步态偏差、支撑相、摆动相进行定量及相关性分析。分别记录早期帕金森病组、对照组患者性别、年龄、首发症状、帕金森病统一评分量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）、H-Y分级（Hoehn＆Yahr grade）等基线资料。步态数据是在患者药物治疗方案稳定的前提下采集,由同一位医师对患者进行评价。结果:1.基线资料对比:早期帕金森病组、对照组在性别、年龄、首发症状等方面比较显示,差异无统计学意义（P≥0.05）。2.震颤型、僵直型、混合型三种不同分型的早期PD患者在步频、步态周期、步幅、步速、步态偏差、支撑相、摆动相方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3.早期PD组与对照组间步频、步速、支撑相、摆动相比较差异无统计学意义（P＞0.05）,早期PD组步态周期较对照组降低[分别为（1.41±0.698）s、（1.43±0.586）s,P=0.004],早期PD组步长偏差较对照组增大[分别为4（8）cm、（3.15±3.121）cm,P=0.007],早期PD组比对照组步幅降低[（62±40）cm、（88±17）cm,P＜0.001]。步幅、步长偏差与早期PD具有相关性。ROC曲线分析显示,对于步长偏差,区分帕早期PD组与对照组的最佳截止值为3.5 cm（灵敏度为0.392,特异度为0.362,曲线下面积为0.343）。对于步幅,区分早期PD组与对照组的最佳截止值为68 cm（灵敏度为0.608,特异度为0.936,曲线下面积为0.815）。结论:对早期PD患者量化的步态参数可以反映其步态特征,早期PD患者步态周期、步幅降低,步长偏差增大。步长偏差和步幅结合临床症状对于早期PD诊断具有一定支持性。
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