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目的:本研究采用动态随机分组对照试验。观察对比揉捏旋牵矫形法与传统推拿手法治疗小儿肌性斜颈的临床疗效,为今后推广运用揉捏旋牵矫形法治疗小儿肌性斜颈提供临床依据。
方法:将门诊在2018年4月1日~2019年1月1日间收治符合本研究制定诊断标准的45例小儿肌性斜颈患儿,采用动态均衡随机化法分为试验组揉捏旋牵矫形法22例,对照组传统推拿手法23例,分别在入组、治疗中和治疗结束,测量胸锁乳突肌包块最大直径、颈部旋转角度、颈部被动旋转角度、颈部侧屈角度、面部不对称程度,记录积分,所得数据进行统计学分析,得出结果。
结果:两组疗效比较,治疗中两组治愈、显效、有效、无效分为,试验组3、6、7、6例,对照组1、2、7、13例,P<0.05,有统计学差异;治疗结束试验组12、4、5、1例,对照组7、5、8、3例,P>0.05,差异无统计学意义。
总有效率,治疗中试验组72.73%,对照组43.48%,P<0.05,有统计学差异;治疗结束,试验组95.46%,对照组86.96%,P>0.05,差异无统计学意义。
总显效率,治疗中试验组40.91%,对照组13.04%,P<0.05,差异有统计学意义;治疗后试验组72.73%,对照组52.17%,P>0.05,差异无统计学意义。
包块直径,试验组治疗中18.50±3.381mm、治疗后12.38±4.658mm,对照组分别为20.89±7.705mm、15.11±7.044mm,组内P=0.000差异显著,组间P=0.577差异无统计学意义。
颈部旋转角度,试验组治疗中17.15±7.362°,治疗后12.64±7.152°,对照组分别为20.34±8.531°、15.27±6.576°,组内P=0.000差异显著,组间P=0.338差异无统计学意义。
颈部被动旋转角度,试验组治疗中56.67±9.203°,治疗后62.22±7.346°,对照组分别为55.22±7.193°、60.10±5.901°,组内P=0.000差异显著,组间P=0.732无显著差异。
颈部侧屈角度,试验组治疗中7.86±4.323°、治疗后5.49±3.034°,对照组分别为8.97±4.232°、7.00±3.637°,组间P=0.000差异显著,组间P=0.470差异无统计学意义。
目外眦至口角距离差值,试验组治疗中4.36±3.288mm、治疗后2.82±2.702mm,对照组分别为7.09±4.348mm、6.00±3.849mm,组内P=0.000差异显著,组间P=0.100差异无统计学意义,单变量分析,治疗中P=0.023、治疗后P=0.003差异均有统计学意义。
积分的比较,组内治疗中和治疗后均P=0.000,差异有统计学意义。组间比较,积分差值在各治疗阶段均P<0.05,差异有统计学意义。
结论:揉捏旋牵矫形法和传统手法均能有效治疗小儿肌性斜颈,二者均有良好的安全性,揉捏旋牵矫形法见效更快,效果更明显,尤其是面部畸形更为有效,揉捏旋牵矫形法疗效肯定,值得推广。
方法:将门诊在2018年4月1日~2019年1月1日间收治符合本研究制定诊断标准的45例小儿肌性斜颈患儿,采用动态均衡随机化法分为试验组揉捏旋牵矫形法22例,对照组传统推拿手法23例,分别在入组、治疗中和治疗结束,测量胸锁乳突肌包块最大直径、颈部旋转角度、颈部被动旋转角度、颈部侧屈角度、面部不对称程度,记录积分,所得数据进行统计学分析,得出结果。
结果:两组疗效比较,治疗中两组治愈、显效、有效、无效分为,试验组3、6、7、6例,对照组1、2、7、13例,P<0.05,有统计学差异;治疗结束试验组12、4、5、1例,对照组7、5、8、3例,P>0.05,差异无统计学意义。
总有效率,治疗中试验组72.73%,对照组43.48%,P<0.05,有统计学差异;治疗结束,试验组95.46%,对照组86.96%,P>0.05,差异无统计学意义。
总显效率,治疗中试验组40.91%,对照组13.04%,P<0.05,差异有统计学意义;治疗后试验组72.73%,对照组52.17%,P>0.05,差异无统计学意义。
包块直径,试验组治疗中18.50±3.381mm、治疗后12.38±4.658mm,对照组分别为20.89±7.705mm、15.11±7.044mm,组内P=0.000差异显著,组间P=0.577差异无统计学意义。
颈部旋转角度,试验组治疗中17.15±7.362°,治疗后12.64±7.152°,对照组分别为20.34±8.531°、15.27±6.576°,组内P=0.000差异显著,组间P=0.338差异无统计学意义。
颈部被动旋转角度,试验组治疗中56.67±9.203°,治疗后62.22±7.346°,对照组分别为55.22±7.193°、60.10±5.901°,组内P=0.000差异显著,组间P=0.732无显著差异。
颈部侧屈角度,试验组治疗中7.86±4.323°、治疗后5.49±3.034°,对照组分别为8.97±4.232°、7.00±3.637°,组间P=0.000差异显著,组间P=0.470差异无统计学意义。
目外眦至口角距离差值,试验组治疗中4.36±3.288mm、治疗后2.82±2.702mm,对照组分别为7.09±4.348mm、6.00±3.849mm,组内P=0.000差异显著,组间P=0.100差异无统计学意义,单变量分析,治疗中P=0.023、治疗后P=0.003差异均有统计学意义。
积分的比较,组内治疗中和治疗后均P=0.000,差异有统计学意义。组间比较,积分差值在各治疗阶段均P<0.05,差异有统计学意义。
结论:揉捏旋牵矫形法和传统手法均能有效治疗小儿肌性斜颈,二者均有良好的安全性,揉捏旋牵矫形法见效更快,效果更明显,尤其是面部畸形更为有效,揉捏旋牵矫形法疗效肯定,值得推广。