【摘 要】
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目的:本研究采用一贯煎加减联合刮痧治疗肾虚肝郁型MPS,通过对所收集的数据进行比较,以观察其临床疗效,进一步对此治法的安全性及有效性进行评价,以期为本病的治疗提供新的经验和思路,为临床提供有效的依据。方法:本研究将符合纳入标准的68例MPS患者随机分为治疗组和对照组,各34例。研究中两组各脱落1例,最终完成试验者66例。治疗组（33例）给予一贯煎加减口服联合刮痧治疗,对照组（33例）给予一贯煎加减
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目的:本研究采用一贯煎加减联合刮痧治疗肾虚肝郁型MPS,通过对所收集的数据进行比较,以观察其临床疗效,进一步对此治法的安全性及有效性进行评价,以期为本病的治疗提供新的经验和思路,为临床提供有效的依据。方法:本研究将符合纳入标准的68例MPS患者随机分为治疗组和对照组,各34例。研究中两组各脱落1例,最终完成试验者66例。治疗组（33例）给予一贯煎加减口服联合刮痧治疗,对照组（33例）给予一贯煎加减口服治疗。行刮痧疗法每周1次,服中药每日1剂,2周为1个疗程,共治疗2个疗程即4周,停止治疗1个月后对两组综合疗效判定为痊愈、显效、有效的病例进行随访。分别记录两组治疗前后及随访时的中医证候评分和改良Kupperman评分、MENQOL评分以及不良反应情况,采用SPSS25.0软件,对其进行统计学的分析和疗效评价。结果:1.综合疗效比较:治疗组总有效率为87.88（4）,对照组总有效率为69.70（4）。P=0.024＜0.05,有统计学意义。提示两种方法均可改善肾虚肝郁型MPS患者的临床症状,且一贯煎加减联合刮痧的临床效果优于单纯口服一贯煎加减。2.中医证候疗效比较:治疗组总有效率为90.91（4）,对照组总有效率为78.79（4）。P=0.034＜0.05,有统计学意义。提示在改善绝经期中医症状方面,两种治疗方法均有效且治疗组的疗效优于对照组。3.中医证候评分比较:两组治疗后评分均较治疗前降低,组内比较有统计学意义（P＜0.05）;组间比较P＜0.05,有统计学意义。提示两组治疗均能改善MPS患者的中医证候且治疗组效果更明显。4.改良Kupperman评分比较:两组治疗后评分均较治疗前降低,组内比较有统计学意义（P＜0.05）;组间比较P＜0.05,有统计学意义。提示两组治疗均能缓解绝经期症状且治疗组效果更明显。5.MENQOL评分比较:两组治疗后的各维度评分和总评分与治疗前相比较均降低,组内比较有统计学意义（P＜0.05）。组间比较显示血管舒缩维度、心理维度、生理维度及总评分均为P＜0.05,有统计学意义;性生活维度P＞0.05,无统计学意义。提示两种治疗方法均能提高绝经期女性的生存质量,且在改善血管舒缩状态、心理状态和生理状态方面,治疗组的效果更加明显;而在改善性生活状态方面,两组的效果无明显差异。6.随访情况比较:随访时两组的中医证候评分、改良Kupperman评分、MENQOL各维度评分和总评分与治疗前相比均降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;随访时两组间比较治疗组的各项评分均低于对照组（除性生活维度）,有统计学意义（P＜0.05）。提示两组治疗均有较好的持续效果,且治疗组的疗效优于对照组。结论:1.一贯煎加减联合刮痧和单纯口服一贯煎加减两种治疗方法均能明显改善肾虚肝郁型MPS患者的临床症状,疗效显著。2.一贯煎加减联合刮痧的治疗方法在改善中医证候和缓解绝经期症状方面更具有优势,疗效更明显。3.两种治疗方法均能提高绝经期女性的生存质量,且在改善血管舒缩状态,心理状态和生理状态方面,一贯煎加减联合刮痧治疗的效果更明显;而在改善性生活状态方面,一贯煎加减联合刮痧治疗和单纯口服一贯煎加减治疗的效果无明显差异。4.一贯煎加减联合刮痧治疗本病疗效确切,不良反应小,安全性高,值得临床推广。
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