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目的：通过对糖尿病患者血液中硫化氢(H2S)、β位淀粉样前体蛋白裂解酶1(BACE1)和β淀粉样蛋白42(Aβ42)检测，探讨糖尿病认知功能障碍患者血液H2S和Aβ等相关标志物变化。方法：对临床确诊的糖尿病患者,通过简易智力状态量表检查,选取有认知功能障碍者(认知功能障碍组)20例，无认知功能障碍者(认知功能正常组)20例，无糖尿病体检正常者(正常对照组)20例。统计各组人口学资料，采集患者空腹静脉血。分别以敏感硫电极法测定血浆中硫化氢含量，ELISA法测定BACE1和Aβ42含量。结果：（1）糖尿病认知功能障碍组HbA1c水平高于糖尿病认知功能正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）糖尿病认知障碍患者各认知功能评测项目均数均较低，在语言能力、延迟记忆方面两组差别有统计学意义(P＜0.05)。（3）糖尿病认知功能障碍组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平高于糖尿病认知功能正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；糖尿病认知功能障碍组高密度脂蛋白（HDL）水平低于糖尿病认知功能正常组，差异有显著性(P<0.05)。（4）糖尿病患者体内H2S含量较正常对照明显降低（P<0.05），其中认知功能障碍组降低程度较认知功能正常组更显著（P<0.05）；糖尿病认知功能正常组体内Aβ42、BACE1含量较正常对照组均无显著差异（P>0.05），而糖尿病伴认知功能障碍组体内Aβ42、BACE1含量显著升高（P<0.05）。结论：糖尿病认知功能障碍主要体现在语言、延迟记忆方面；糖尿病患者在血糖控制差，LDL、TC升高，HDL降低等危险因素下，中枢神经系统IGF-1信号通路受损造成H2S下调增加，正性作用于BACE1，进而上调APP/Aβ代谢，引起Aβ的沉积，造成认知功能障碍。