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目的：涎腺肌上皮肿瘤是一类比较少见的涎腺肿瘤，其占涎腺全部肿瘤的比率不超过1.5％，1991年WHO《涎腺肿瘤组织病理学新分类》将其列为涎腺肿瘤独立类型。目前国内外对其报道较少。由于肌上皮肿瘤组织结构和细胞形态复杂，所以本组实验分析良恶性肌上皮瘤临床病理和组织病理特点以提高对其认识和诊断水平。同时检测经典抑癌基因p53蛋白及其家族成员p73蛋白和原癌基因c-erbB-2蛋白在涎腺肌上皮肿瘤中的表达情况，探讨涎腺肌上皮肿瘤可能的发生机理，为肌上皮肿瘤的进一步研究提供依据。材料和方法：收集我科已经确诊的肌上皮瘤30例(良性15例，恶性15例)，正常涎腺标本4例，光镜下观察HE切片肌上皮肿瘤细胞的形态和组织结构，分析其临床病理特点。并采用免疫组化Sp法检测p53、p73α和c-erbB-2在良恶性肌上皮瘤中的表达情况，观察其免疫组化结果并对其结果进行统计分析。结果：光镜下可见，肌上皮肿瘤细胞主要有四种类型：上皮样细胞、透明细胞、浆细胞样细胞、梭形细胞。依据Dardick关于肌上皮肿瘤的分型标准，本组中，从细胞形态来分：上皮细胞型13例、浆细胞型1例、透明细胞型6例、梭形细胞型2例和混和细胞型8例；按组织结构分型为：实体型19例、粘液样型3例、网状型6例和混合型2例。免疫组化结果显示：p53蛋白在恶性肌上皮瘤中的高表达(80％)而在良性肌上皮瘤中阴性表达(0)(P＜0.05)．p53阳性表现为肿瘤细胞强弱不等的细胞核棕黄色染色，在肿瘤组织接近正常组织的边缘处可见到有染色增强的趋势．而其家族成员p73α在良恶性肌上皮肿瘤中的表达均为阴性。c-erbB-2在2例良性肌上皮瘤和6例肌上皮癌中有阳性表达(P＞0.05)．结论：涎腺肌上皮肿瘤细胞形态多样、组织结构复杂．。p53基因突变在肌上皮癌的发生发展中起了重要作用。p73基因的功能可能与p53不一致，可能没有参与肌上皮肿瘤的发生。c-erbB-2作为一种原癌基因，可能和肌上皮瘤的发生发展有关。