【摘 要】
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目的:探讨气囊辅助小肠镜在小肠疾病诊疗中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2005年11月—2019年10月南昌大学第一附属医院接受小肠镜诊疗患者的临床、内镜及病理资料。通过卡方检验或Fisher确切概率法比较各种小肠疾病的性别和年龄统计学差异以及腹痛和不明原因消化道出血（OGIB）患者间各种小肠疾病发生率的统计学差异。结果:1792例患者共行2159次小肠镜操作,包括仅经口操作645例,仅经肛7
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目的:探讨气囊辅助小肠镜在小肠疾病诊疗中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2005年11月—2019年10月南昌大学第一附属医院接受小肠镜诊疗患者的临床、内镜及病理资料。通过卡方检验或Fisher确切概率法比较各种小肠疾病的性别和年龄统计学差异以及腹痛和不明原因消化道出血（OGIB）患者间各种小肠疾病发生率的统计学差异。结果:1792例患者共行2159次小肠镜操作,包括仅经口操作645例,仅经肛780例,经口+经肛367例。其中,双气囊小肠镜（DBE）操作共1488次,单气囊小肠镜（SBE）操作共671次。总体病灶检出率为52.5%,最常见的小肠镜阳性诊断分别为非特异性肠炎（27.4%）、克罗恩病（18.8%）和小肠肿瘤（16.5%）。部分小肠镜阳性诊断存在性别和年龄的分布差异。男性患者的小肠疾病总体检出率（56.4%）高于女性患者（45.8%）（P＜0.001）。非特异性肠炎、克罗恩病、梅克尔憩室的检出率男性高于女性（P＜0.01）,而血管畸形的检出率女性高于男性（P＜0.05）。青年组、中年组、老年组患者的小肠镜阳性诊断率分别为52.4%、46.7%、61.9%,三组患者小肠镜阳性诊断率有显著差异（P＜0.001）。克罗恩病、梅克尔憩室检出率青年患者较高（P＜0.001）,而小肠肿瘤、血管畸形、小肠憩室、寄生虫检出率老年患者较高（P＜0.01）。接受小肠镜操作患者的最常见临床表现是腹痛（42.0%）和OGIB（32.9%）,OGIB患者的小肠疾病检出率（67.6%）显著高于腹痛患者（36.7%）（P＜0.001）。其中,OGIB患者的小肠镜诊断常见的是非特异性肠炎（15.1%）和小肠肿瘤（12.9%）;而腹痛常见的小肠镜诊断是非特异性肠炎（13.7%）和克罗恩病（9.4%）。在OGIB患者中,小肠肿瘤、小肠憩室、血管畸形、梅克尔憩室、寄生虫和血管瘤的检出率高于腹痛患者（P＜0.05）,而非特异性肠炎、克罗恩病、小肠息肉、肠结核和小肠异物在两种临床表现中的检出率无显著差异（P＞0.05）。在所有的小肠镜操作中,有42例治疗性小肠镜,其中止血（71.4%）是最主要的治疗方式。仅13例小肠镜操作（0.6%）出现了小肠镜相关并发症,且通过内镜干预或保守治疗均得到缓解。结论:气囊辅助小肠镜是一种有效且安全的小肠疾病诊疗方法。
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