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目的:急性胰腺炎（Acute Pancreatitis,AP）是一种临床常见的炎症性疾病,其病情复杂多变、进展迅速、病死率高,是目前消化系统疾病中最为难治的疾病之一。因此,早期快速、准确地评估急性胰腺炎病情严重程度对于指导临床诊断,减少并发症,改善预后,降低病死率有重要意义。本研究旨在探讨AP患者入院后24小时内C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、血清白蛋白（Albumin,ALB）及中性粒细胞与淋巴细胞的比值（Neutrophils/Lymphocytes ratio,NLR）对AP严重程度的预测价值,为临床诊治提供新思路。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2018年6月至2020年6月常德市第一人民医院收治的211例急性胰腺炎（重症104例,轻症107例）患者的一般资料和临床资料进行分析。根据患者不同的严重程度将其分为重症急性胰腺炎组（Severe Acute Pancreatitis,SAP）和轻症急性胰腺炎组（Mild Acute Pancreatitis,MAP）,并回顾性分析这两组患者入院后24小时内血常规、血生化及各种炎症因子等相关指标。比较两组患者在性别、年龄、病因、入院24小时内CRP、ALB、NLR、肌酐、氧分压、空腹血糖等实验室指标的差异。对两组不同患者的CRP、ALB及NLR水平与急性生理与慢性健康Ⅱ评分（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）进行相关性分析。采用受试者工作特征曲线（Receiver operation characteristic curve,ROC）来分析比较联合检测与单一指标检测时对急性胰腺炎严重程度的预测价值。结果:1.患者年龄、性别、病因分布在两组间无明显差异（P>0.05）。2.CRP、NLR、APACHEⅡ、CTSⅠ、肌酐、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、空腹血糖水平在SAP组中显著高于MAP组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;ALB、Ca2+、Pa O2水平在MAP组中明显高于SAP组,差异具有显著统计学意义（P<0.001）。3.MAP组中ALB与CRP呈负相关关系,r=-0.254,P=0.008;与APACHEⅡ评分系统呈负相关关系r=-0.372,P<0.001,其余均无明显相关性（P>0.05）。SAP组中ALB与CRP呈负相关关系,r=-0.555,P<0.001;与NLR呈负相关关系,r=-0.319,P=0.001;与APACHEⅡ评分呈负相关关系,r=-0.569,P<0.001。CRP与NLR呈正相关关系,r=0.407,P<0.001;与APACHEⅡ评分呈正相关关系,r=0.510,P<0.001;NLR与APACHEⅡ评分呈正相关关系,r=0.387,P<0.001。4.当CRP取19.75 mg/L时,其ROC曲线下面积最大,为0.744,此时特异度、灵敏度分别为55.1%及88.5%。当ALB取35.65g/L时,其ROC曲线下面积最大,为0.688,此时特异度、灵敏度分别为88.8%及45.2%。当NLR取9.77时,其ROC曲线下面积最大,为0.703,此时特异度、灵敏度分别为55.1%及77.9%。当APACHE II评分取7.50时,其ROC曲线下面积最大,为0.796,此时特异度、灵敏度分别为80.4%及62.5%。当CRP、ALB、NLR联合预测回归方程取0.13时,其ROC曲线下面积最大,为0.756,此时特异度、灵敏度分别为84.1%及61.5%。结论:CRP、ALB、NLR均为预测急性胰腺炎严重程度及预后的可靠指标。与CRP、NLR相比较ALB特异度最高,但灵敏度最低。CRP、NLR与ALB相比特异度低,灵敏度较高。三者联合检测较单一指标检测ROC曲线下面积更大,提示三者联合检测时对急性胰腺炎严重程度有更高的预测价值。