基于镜像神经元理论的康复疗法治疗脑卒中后构音障碍的疗效观察

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目的:观察基于镜像神经元理论的康复疗法(MNST)对脑卒中后构音障碍的言语能力和认知的影响,并尝试探讨其治疗机制,为改善脑卒中后构音障碍提供可参考的临床治疗方法。方法:将符合纳入标准的50例脑卒中后构音障碍患者,按随机数字表法分2组,分别是对照组和治疗组,每组25例。对照组接受基础构音训练,每次训练时间为30min,1天1次,1周5次;治疗组在对照组的基础上联合基于镜像神经元理论的康复疗法(以下称为镜像神经元康复疗法),镜像神经元康复疗法每次的治疗时间为25min,1日1次,1周5次。两组的治疗均持续4周。治疗前后对患者进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和改良Frenchay构音障碍量表(FDET)的评估,比较2组治疗前后的差异。结果:治疗前:两组患者Mo CA分数、FDET总分及各功能评分均无统计学差异。治疗后:两组患者Mo CA分数和FDET总分及各功能得分都低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Mo CA分数及FDET总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的反射功能、颌运动、软腭运动、喉运动、舌运动及言语功能得分均低于对照组(P<0.05);治疗组患者的呼吸和唇运动得分低于对照组,但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.基础构音训练和镜像神经元康复疗法均可改善脑卒中构音障碍患者的言语和认知功能情况。2.与单纯基础构音训练相比,镜像神经元康复疗法结合基础构音训练在改善患者的认知功能、反射功能、颌运动、软腭运动、喉运动、舌运动及言语功能等方面效果更明显。3.镜像神经元康复疗法和基础构音训练均安全有效,二者结合效果更佳,值得深入探究和广泛推广。
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