额眶骨质病变致突眼症的整形外科治疗

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目的探索额眶骨质病变导致病理性眼球突出和眼球移位的手术治疗和分析各种测量方法来客观评价术后改善情况。方法回顾性分析我院自2015至2017年在我科诊断为额眶部骨质病变并接受手术治疗的病例。术前后均行全头颅CT平扫和标准化摄影拍照,并于CT平片和相片上分别行眼突度和眼球移位测量。统计分析数据后客观化评价术后眼球突出和移位的改善情况。结果9例患者中平均术前双侧眼突度差值均值为(3.6±1.3)mm;术后1~3周均值为(1.6±0.8)mm;术后3~6个月为(0.6±0.5)mm;术后1年为(0.3±0.2)mm。术后3次随访的眼突度差值和术前比较差异均有统计学意义(p﹤0.05);术后1~3周差值和术后3~6个月及术后1年差值配对比较差异有统计学意义(p﹤0.05);术后3~6个月及术后1年差值配对比较差异无统计学意义(p>0.05)。术前双侧眼球纵向移位差值为(41.83±1.61)pixels,术后1~3周为(23.91±1.37)pixels,术后3~6月为(8.31±1.08)pixels,术后1年为(7.46±1.14)pixels。术前眼球移位差值和术后三次随访比较均有统计学意义(p﹤0.05)。结论额眶骨质病变的手术治疗效果显著。CT平片上测量眼突度和使用专业软件测量眼球移位程度可提供便捷且客观的测量,值得在临床上广泛应用。尔后行术前后比较时,建议将满意度调查结合立体摄影测量技术,结果将更客观、精准。
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