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目的:在急性冠状动脉综合征(ACS)早期(在急诊科)测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,旨在探讨早期血浆BNP水平在ACS预后判断和治疗指导中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELASA),对2006年7月至2007年12月间内蒙古医学院第一附属医院急救中心收治的因ACS而行介入治疗的155例患者的血浆BNP浓度进行测量,观察住院期间、30天、3个月时此组患者的病死率和心血管不良事件(MACE)发生率。探讨ACS患者血浆BNP水平的变化及影响BNP水平的因素,用多元Logistic回归分析判断影响ACS预后的危险因素,评价BNP对ACS预后判断的价值。结果:测得入选ACS患者血浆BNP水平为3.00~1768.00pg/ml,平均为348.30±315.68pg/ml,入选时血浆BNP水平与患者心衰史、陈旧心肌梗死史、肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)等有关。临床死亡事件及MACE多因素分析结果显示:BNP水平与住院期间、30天、3个月的病死率及MACE的发生率均显著相关。结论:1.早期血浆BNP水平是.ACS短期(3个月)不良预后的独立危险因素,能为急性冠脉综合征短期危险分层提供新的参考指标,指导临床治疗。2.BNP可以成为ACS的常规检测指标。