【摘 要】
：
目的:评估人工全髋关节置换术（THA）治疗陈旧性化脓性髋关节炎遗留髋关节畸形的可行性及安全性,随访观察早期临床疗效、影像学结果和术后并发症发生情况。方法:本研究为未设立对照组的单中心回顾性病例观察研究,收集自2014年8月至2020年7月期间在我院行全髋关节置换治疗陈旧性、化脓性髋关节炎18例（18髋）患者临床资料,其中男性9例,女性9例,患者年龄36-76岁,平均51.44±6.94岁。身体质量
论文部分内容阅读
目的:评估人工全髋关节置换术（THA）治疗陈旧性化脓性髋关节炎遗留髋关节畸形的可行性及安全性,随访观察早期临床疗效、影像学结果和术后并发症发生情况。方法:本研究为未设立对照组的单中心回顾性病例观察研究,收集自2014年8月至2020年7月期间在我院行全髋关节置换治疗陈旧性、化脓性髋关节炎18例（18髋）患者临床资料,其中男性9例,女性9例,患者年龄36-76岁,平均51.44±6.94岁。身体质量指数20.50-33.10 kg/m~2,平均为26.42±2.51 kg/m~2。儿童或青少年期诊断感染致此次THA置换间隔期30-50年,平均37.5 6±5.22年。术前、术中通过生命体征、实验室检查、影像学检查评估有无活动性或隐匿性感染。收集所有患者围手术期资料及术后1、3、6、12月随访期间资料。随访时通过Harris髋关节功能评分评估术后关节功能;采用视觉模拟评分（VAS）评估术后疼痛缓解情况;采用EQ-5D-5L量表检测患者生命质量;依据随访时患侧髋关节正侧位X线片评估假体位置、稳定性及术后并发症发生情况,依据随访时血清学感染指标监测术后有无感染复发。结果:所有患者术中冰冻病检均为阴性。18例患者均获得随访,随访时间24-35月,平均29.44±2.38个月。采用Kim分型对髋臼及股骨侧的畸形进行分型,其中:Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例。既往行冲洗引流或切开清创手术史11例,髋部明显可见窦道合并手术瘢痕8例。术前血清学实验室炎性感染指标检测:红细胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）、C反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）、降钙素原（Procalcitonin,PCT）、白细胞介素6（Interleukin 6,IL-6）等均在正常范围内。术中无假体周围骨折、血管神经损伤等并发症。术后1例切口脂肪液化,其余均Ⅰ期愈合;1例发生下肢深静脉血栓,给予抗凝后消失。末次随访2例患者Trendelenburg征阳性,其余患者均为阴性。患侧下肢短缩距离由术前1.5-6.0cm,平均4.17±1.24cm改善至术后0-1.5cm,平均0.62±0.41cm;Harris评分由术前平均33.22±5.18提升至术后平均88.73±5.21分,其中优9例、良6例、中3例,优良率为83%。术后髋关节疼痛明显缓解,生命质量提高,VAS评分由术前平均6.78±0.94改善至末次随访1.78±0.65;EQ-5D-5L评分由术前平均0.47±0.05提升至末次随访0.84±0.03;随访期间并发症及影像学评估:2例患者因假体脱位进行翻修手术;1例患者出现坐骨神经刺激症状,保守治疗3月后好转;未观察到髋臼或股骨侧骨溶解、假体松动、假体周围骨折、截骨处不愈合、感染复发或假体周围感染等并发症。结论:人工全髋关节置换术治疗陈旧性化脓性髋关节炎遗留关节畸形的早期临床疗效满意,术前活动性及隐匿性感染的排除,正确的术式及假体选择是避免感染复发、改善髋关节功能、恢复下肢长度、提高临床疗效的关键。
其他文献
纪录片《阿万仓人家》时长为52分钟。本片以纪实风格跟踪拍摄藏族牧民俄尖泽仁一家四口的日常生活。拍摄地点位于黄河上游、海拔3600米的甘肃省甘南藏族自治州玛曲县阿万仓草原牧区。片中主要拍摄了三个点:游牧点、定居点以及阿万仓镇的集贸市场;拍摄的场景包括放牧、河边背水、收集牛粪、制作民族手工艺品、直播卖货、办年货、大扫除、新年祈福等;拍摄时间分六次共28天,跨度为2022年1月至3月;拍摄素材为450G
新疆曲子戏是广泛流传于新疆汉、回、锡伯族等民众聚居区的民间戏曲艺术,是新疆唯一的汉语地方剧种,曲艺形式的“新疆曲子”于2006年被列入第一批国家级“非遗”名录。为了呈现新疆曲子戏的魅力,深入探索其奥秘,本文从传播学视角出发,使用田野调查方法,循着“是谁在生产、生产了什么文本、谁在看”的研究进路,对新疆曲子戏的生产机构、文本与接受情况进行了考察。本文选取新疆奇台县为田野点,一方面,在新疆曲子戏诞生与
子宫发育（子宫角长度、子宫内膜的厚度）与母猪的繁殖力有着紧密联系,而母猪后备阶段是子宫发育的关键时期。课题组前期研究发现,日粮高能摄入能够促进后备母猪初情日龄提前,并影响母猪繁殖性能。妊娠母猪在摄入高纤维后能提高妊娠早期胚胎存活率与终身繁殖力,这可能与母猪子宫发育也有一定关系。然而,日粮纤维和能量对后备母猪子宫发育的研究至今未见报道。因此,本研究探究日粮纤维和能量互作对后备母猪子宫的生长发育的影响
＜正＞近年来，研学旅行日益受到消费市场欢迎，“研学旅行指导师”这一新职业也应运而生。2022年人社部公布了18个新职业，其中研学旅行指导师被定义为“策划、制订、实施研学旅行方案，组织、指导开展研学体验活动的人员”。其工作内容包括：策划、制订、实施研学旅行方案，组织、指导开展研学体验活动，主要工作任务有收集研学受众需求和研学资源等信息；开发研学活动项目；编制研学活动方案和实施计划；解读研学活动方案，
目的:本研究旨在分析石河子市社区居民脑卒中危险因素暴露情况;制定高危人群危险因素干预方式并随访,对干预效果进行评价,为当地人群脑卒中的防治提供参考。方法:从石河子市40社区、42社区和33社区抽取1328例年龄在40岁及以上、年居住时间超过6个月的常住居民。总体调查研究持续时长为2020年1月1日至2021年6月30日,主要分为以下两大部分:第一部分,在前期工作中收集上述社区调查对象的基本信息,包
在当今国际舆论格局中,西方话语占据主导地位,我国主流媒体出海之路并不通畅,如何打开国际传播通道为我国增信释疑,树立客观、真实、公正的国家形象显得格外重要。《中国三分钟》短视频节目由中国互联网新闻中心出品,具有一定的权威性和典型性,是国内传统媒体借船出海的优秀案例。本文以《中国三分钟》短视频节目作为研究对象,选取自开播以来直至2021年12月31日共计347期节目作为样本,以符号学理论为基础,运用案
＜正＞2022年“上海慈善周”于9月5日开幕，这也是《上海市慈善条例》自去年11月1日施行后上海首次举办活动。施行近一年的《上海市慈善条例》中，一直着重强调的“社区慈善”便是上海慈善事业发展中富有特色的有益实践，“慈善超市”是其中的代表性产物，也是距离市民家门口最近的慈善。作为一个可以联动社区和基层组织、社会公众，汇集社会资金资源共同解决社会问题，
目的:辅助化疗对ⅠB期非小细胞肺癌疗效现仍存争议,本文旨在通过回顾性研究,分析石大一附医心胸外科行手术切除的ⅠB非小细胞肺癌患者,运用生存分析及亚组分析方法来分析在ⅠB期非小细胞肺癌患者中,行术后辅助化疗患者的术后无瘤生存期是否获益,指导非小细胞肺癌术后治疗。方法:收集2013年1月-2019年12月在石河子大学第一附属医院心胸外科行手术治疗的ⅠB期非小细胞肺癌患者共63例的资料,根据患者术后是否
目的:利用豚鼠构建糖尿病膀胱病变（Diabetic Cystopathy,DCP）模型,研究经尿道灌注Cx43基因重组慢病毒药物的方式,观察受损膀胱逼尿肌细胞缝隙连接蛋白43（Connexin43,Cx43）及m RNA表达水平,为进一步研究糖尿病膀胱病变收缩功能改变奠定基础。方法:选取80只鼠龄及体重相近健康的荷兰级豚鼠,适应性喂养1周,利用随机化分组原则从80只豚鼠中挑选其中15只常规饲养,设
目的:通过研究临床颈部淋巴结转移阴性（c N0）的甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcar-cinoma,PTMC）患者中央区淋巴结转移的相关特征,探讨年龄、性别、肿瘤最大直径、多灶及体重指数（Body Mass Index,BMI）、血清促甲状腺激素（thyrotrophin,TSH）水平、甲状腺自身抗体浓度等对中央区淋巴结转移的影响。方法:收集2016年1月至2