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目的：在耳鼻喉科手术中，手术结束前静脉注射帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯，比较两者的术后镇痛效果。方法：60例ASAⅠ-Ⅱ级择期全麻下行耳鼻喉科手术患者，分为A、B、C三组，每组20例，入室后均予咪达唑仑2mg，依托咪酯0.5mg/kg，瑞芬太尼1.5ug/kg，顺式阿曲库铵0.15mg/kg，诱导后气管插管。术中以丙泊酚5-7mg/(kg·h)、瑞芬太尼8-15ug/(kg·h)连续泵注。手术结束前10-20min，A组静注生理盐水10ml，B组静注帕瑞昔布钠40mg，C组静注氟比洛芬酯100mg。观察术后2、4、8、12和24h VAS评分，术后24 h镇痛的补救措施、满意度和不良反应。结果：与A组相比，B组和C组术后静息和运动时的VAS评分降低(P<0.05)，与B组相比，C组在静息和运动时的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)，三组不良反应发生差异无统计学意义(P>0.05)，三组病人在观察期间均未用哌替啶。术后24 h满意度差异有统计学意义(P<0.05)，两两比较结果显示：A组与C组差异有统计学意义（P>0.05），A组与B组（P=0.018）、B组与C组（P=0.825）差异无统计学意义。结论：手术结束前静注帕瑞昔布钠40mg和氟比洛芬酯100mg均可减轻耳鼻喉科病人术后疼痛，两者镇痛效果相似，且不增加副作用的发生。