论文部分内容阅读
目的：研究晚卵泡期血清P水平对体外受精-胚胎移植结局的影响及其可能的机制。
方法：总结遵义医学院附属医院生殖中心2006-2007年间完成的IVF-ET/ICSI共178周期病历资料，按注射hCG日血清P浓度不同分为三组：第1组(78例)：P≤2.5nmol/L：第2组(76例)：2.5nmol/L5nmol/L。分析实验室反映卵子和胚胎质量的相关指标及其临床治疗结果，比较晚卵泡期血清P水平对体外受精-胚胎移植结局的影响。根据以上分组标准，随机选择其中45例，应用化学发光法测定和观察控制性卵巢刺激中卵泡期孕激素变化规律，同时对其中32例应用酶联免疫吸附双抗体夹心法和免疫组织化学法检测和观察血清和卵泡液IL-1β浓度及卵泡颗粒细胞PR表达的变化，探讨其与血清P水平的关系。
结论：1.控制性卵巢刺激中晚卵泡期血清P≤2.5nmol/L和血清P>5nmol/L均可能对卵子和胚胎质量产生负面影响，并使临床妊娠率降低。此期血清P水平也是决定hCG注射时间及预测IVF妊娠结局的一个重要参数；
2.在控制性卵巢刺激中，血清P浓度随卵泡增大及卵泡数目增多而升高，晚卵泡期血清P适当上升是卵泡发育所必须；
3．IL-1β与血清P两者之间关系密切，IL-1β能否作为人工调节血清P浓度的一个因子值得进一步研究；
4．血清P可促进颗粒细胞PR受体的表达，异常水平血清P导致颗粒细胞PR受体表达强度改变，进而影响卵子和颗粒细胞功能可能是导致助孕不良结局的一个原因。