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目的:分析植入双腔永久起搏器的患者术后新发心房颤动(房颤)的发病率,研究与新发房颤有关的影响因素及卒中发生的相关情况。方法:顺序收入943例于2012-2015年于我院植入永久起搏器的患者,除外术前既有房颤病史及资料不全的患者,共计391位患者进入研究。所有患者均在术后1月、3月、6月及此后每半年一次进行起搏器程控检查,程控前所有患者行标准12导联心电图检查。如患者自觉有心悸不适,告知就近行心电图检查并随后来院进行程控随访检查。结果:针对上述391例患者随访发现,植入起搏器后共有65位(16.62%)患者术后监测到房颤发生的心电图或符合房颤发生标准的自动模式转换。在针对患者基础疾病史、植入指征、性别、相关起搏资料的研究中显示,因病态窦房结综合征植入起搏器者较房室传导阻滞者更易发生房颤(P=0.003),患有高血压病(P=0.041)、射血分数较低(P=0.037)与房颤发生有关,其余各项指征均无明确无统计学差异。St.Jude Medicinal的ACCENT DR 2112起搏器共计28例,共有8例(26.57%)患者术后发生自动模式转换,并有腔内图记录到明确的房颤发作。上述28例患者根据有无术后新发房颤进行分组后针对基础资料进行研究,左房内径更大与房颤发生相关(P=0.019),其余指标无明显相关性。本次研究中术后随访期间共有11例患者新发卒中,占患者总数的2.81%。在男性(77.73±6.56 vs 68.96±11.88,P=0.024)、患有高血压病(90.91%vs 59.21%,P=0.034)、糖尿病(45.45%vs 15.26%,P=0.020)及术后新发房颤者(54.54%vs15.53%,P=0.018)此类人群中卒中发生率高。在针对与卒中发生的相关因素的分析中,除男性(P=0.041)、新发房颤(P=0.037)与卒中的发生相关外,其余各项均与卒中发生无明显相关性。结论:通过对起搏器植入后新发房颤及卒中的情况的临床研究,可初步得出以下结论:1我院2012-2015年期间新植入起搏器且术前无明确房颤病史的患者中,植入后新发房颤的发生率为16.62%,ACCENT DR 2112小组中的新发房颤发病率达26.57%。2术前诊断为窦房结病变、患有高血压病及射血分数较低的患者术后更容易发生房颤。术后房颤的发生与性别、糖尿病、冠心病、心衰、平均心率、心房及心室电极放置的位置及内径大小无明确相关性。3术后新发卒中的的发生率为2.81%。卒中在男性、患有糖尿病、高血压病及术后新发房颤患者中发生率更高。卒中的发生与男性、新发房颤有相关性。