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目的:本课题通过采用随机对照的研究方法,通过采用耳穴埋豆联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片来治疗高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压,观察该疗法对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者的24h动态血压、中医证候积分、细胞外水分率(Extracellular Water/Total Body Water,ECW/TBW)和体重的影响。希望中西医结合的治疗方案能改善患者血压水平、减轻其临床症状及其容量负荷、体重,为中西医结合治疗高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压的临床研究奠定基础。方法:选择2020年01月至2020年12月,福建中医药大学附属泉州市中医院心病科门诊及病房,符合入组标准的高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者118例。将其随机分组为试验组59例,对照组59例。对照组为厄贝沙坦氢氯噻嗪片,试验组为厄贝沙坦氢氯噻嗪片+耳穴埋豆,疗程为8周。观察试验组和对照组治疗前后的24h动态血压、中医证候积分、ECW/TBW值和体重水平的变化。结果:1.在临床观察过程中,试验组脱落5例,对照组脱落3例,最终完成110例,其中试验组54例,对照组56例。治疗前试验组和对照组患者的各项基本情况的比较:如性别、年龄和病程等无明显差异,具有可比性(P>0.05)。2.24h动态血压:治疗前,两组患者的收缩压和舒张压水平均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,试验组收缩压与舒张压较治疗前对比均有显著下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组收缩压与舒张压较治疗前对比有显著下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组收缩压132.00(130.00,133.00),对照组136.00(132.25,138.00),治疗后试验组舒张压81.00(80.00,82.00),对照组84.00(80.00,91.00),说明试验组对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压的动态血压影响优于对照组,且试验组收缩压、舒张压与对照组的差异均具有统计学意义(P<0.05)。3.降压疗效:试验组总有效率90.7%,对照组总有效率66.0%,表明试验组对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者的血压疗效明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。4.中医证候疗效:试验组总有效率88.9%,对照组总有效率66.1%,说明试验组对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者的中医证候积分疗效明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。5.中医证候积分:治疗前,两组患者的中医证候积分无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,试验组和对照组的中医证候积分较治疗前均有显著下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组积分5.00(4.00,5.25),对照组积分8.50(7.00,10.00),说明试验组对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者的中医证候积分的影响优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。6.ECW/TBW:治疗前,两组患者的ECW/TBW水平无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,试验组与对照组的ECW/TBW水平与治疗前相比有显著下降,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组ECW/TBW水平0.29(0.28,0.31),对照组0.35(0.34,0.37),说明试验组对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者ECW/TBW水平的影响优于对照组,且该差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。7.体重:治疗前,两组患者的体重水平没有显著的统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,试验组与对照组的体重水平较治疗前均有显著下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组体重70.01±5.86,对照组72.36±5.91,说明试验组对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者体重水平的影响优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋豆联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高容量负荷状态痰湿壅盛型高血压患者的临床疗效显著,可改善患者血压水平、中医证候积分、ECW/TBW水平及体重水平,改善生活质量,安全性高,治疗过程中未见明显不良反应,且中西医结合治疗方案优于单纯西医治疗方案,可为临床应用。