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目的:拟通过舌诊仪采集舌象图像参数,探讨冠心病痰阻心脉证、痰瘀互结证、痰热瘀阻证舌诊客观化参数特征,从而为临床冠心病的证型诊断提供客观化依据。方法:本文通过使用TFDA-1舌面诊仪采集了冠心病病人251例、健康人50例的舌诊图像参数,选取RGB、HSI、Lab、YCr Cb四个颜色空间及厚薄指标perall、perpart,通过比较冠心病各证型组与健康人组舌象分析冠心病痰阻心脉证、痰瘀互结证、痰热瘀阻证的舌象特征。结果:1.251例冠心病中,男性115例(占比45.8%),女性136例(占比54.2%),男女比例及性别证型分布差异无统计学意义(P>0.05)。2.患者年龄分布在20-85岁之间,其中患病率最高的是71-80岁之间,占总病例数的42.5%;其次是61-70岁之间,占总病例数的30.6%,最低是20-40岁之间,占总病例数的1.6%。3.不同年龄段证型分布、不同病程证型分布无统计学意义(P>005)。4.证型频数排名前三的是痰热瘀阻证97例(占比38.6%),痰瘀互结证40例(占比15.9%),痰阻心脉证37例(占比14.7%)。其中心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、气阴两虚证偏少。5.与正常组比较,痰阻心脉证舌象特征参数表现为:舌质颜色参数zhi G显著升高(P<0.05),zhi Clr La、zhi Clr Cr显著降低(P<0.05);舌苔颜色参数tai G显著升高(P<0.05),舌苔厚薄参数per All显著升高(P<0.05)。提示痰阻心脉证舌质颜色较正常人偏青紫,色调晦暗,舌苔颜色偏青,舌苔偏厚。呈现出舌青苔滑的表现。痰瘀互结证组舌象特征参数表现为:舌质颜色zhi G明显升高,zhi Clr R、zhi Clr La、zhi Clr Cr显著降低(P<0.05);舌苔颜色tai Clr La、tai Clr Cr显著降低(P<0.05),舌苔厚薄参数per All显著升高(P<0.05)。提示痰瘀互结证组舌质颜色较正常人偏青紫,舌苔颜色青灰带黄,舌苔偏厚。呈现出舌暗紫苔浅黄的表现。痰热瘀阻证组舌象特征参数表现为:舌质颜色zhi G、zhi Clr H显著升高(P<0.05),zhi R、zhi Clr S、zhi Clr La、zhi Clr Cr显著降低(P<0.05);舌苔颜色tai G显著升高(P<0.05),tai Clr La、tai Clr Cb显著降低(P<0.05),per All显著升高(P<0.05)。提示痰热瘀阻证组舌质颜色较正常人青紫,色调较高,色饱和度低,舌苔颜色青黄,舌苔偏厚。呈现出舌紫红苔黄腻的表现。冠心病三证型组间比较,痰热瘀阻证的tai Clr Cb显著小于痰瘀互结证(P<0.05)。余各参数指标三组间比较差异无显著意义(P>0.05)。结论:1.不同性别、年龄、病程冠心病证型分布无明显差异。2.冠心病患者中医证型以痰热瘀阻证、痰瘀互结证、痰阻心脉证为主,心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、气阴两虚证相对少见。3.经分析表明舌诊仪作为简便、无创的中医辅助诊疗仪器,可以为冠心病中医证候临床诊断提供客观依据,其颜色参数zhi R、zhi G、zhi Clr R、zhi Clr H、zhi Clr S、zhi Clr La、zhi Clr Cr以及舌苔参数tai G、tai Clr La、tai Clr Cr、tai Clr Cb,厚薄参数per All可一定程度上用于描述冠心病痰阻心脉证、痰热瘀阻证、痰瘀互结证的舌象客观化特征。