【摘 要】
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目的:肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis,GM）是一种相对少见的乳腺良性慢性炎症性疾病,目前GM的病因及发病机制尚不明确,治疗方案也多种多样,若治疗不当则病情迁延不愈,甚至有患者因此切除了整个乳房,给患者带来经济负担的同时也严重影响着患者的身心健康。因此,本研究的目的是比较分析糖皮质激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效及治疗后乳房外观的情况,希望对治疗GM提供指导。方
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目的:肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis,GM）是一种相对少见的乳腺良性慢性炎症性疾病,目前GM的病因及发病机制尚不明确,治疗方案也多种多样,若治疗不当则病情迁延不愈,甚至有患者因此切除了整个乳房,给患者带来经济负担的同时也严重影响着患者的身心健康。因此,本研究的目的是比较分析糖皮质激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效及治疗后乳房外观的情况,希望对治疗GM提供指导。方法:回顾性分析济宁医学院附属医院乳腺外科2019年1月至2020年8月收治的71例病理确诊为GM患者的完整临床资料,根据治疗方式不同分为:糖皮质激素联合手术治疗组（A组）,共33例（46.5%）;手术治疗组（B组）,共38例（53.5%）。采用SPSS 25.0统计软件对两组患者的年龄、病程、肿块最大径、手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用、治疗总有效率、复发率及治疗后乳房外观情况进行统计学分析。结果:1.A组与B组GM患者在年龄、病程、肿块最大径、手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用等方面的差异均无统计学意义（P>0.05）,两组间具有可比性。2.A组和B组GM患者的治疗总有效率分别为93.9%（31/33）、76.3%（29/38）,差异具有统计学意义（P=0.041）;复发率分别为9.1%（3/33）、28.9%（11/38）,差异具有统计学意义（P=0.036）;治疗后乳房外观优良率分别为87.9%（29/33）、57.9%（22/38）,差异具有统计学意义（P=0.005）。结论:肉芽肿性乳腺炎的病因及发病机制目前尚不明确,治疗方案也多种多样,每种方案对其都有一定的疗效,但总有效率、复发率及治疗后乳房外观差异有所不同。本研究中糖皮质激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的总有效率、乳房外观优良率高于单纯手术治疗,复发率较单纯手术治疗低。糖皮质激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效优于单纯手术,值得临床推荐。
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