目的:本文通过对《内经》“天癸”理论的认识及后世医家的发挥与应用,对“天癸”的内涵进行系统梳理,并以“HPG轴”作为“天癸”的部分内容予以探讨;将附子作为调节男性生殖的主要药物,通过附子煎液对肾阳虚雄性大鼠生殖脏器及“HPG轴”相关激素水平的影响,探讨附子对男性生殖调节的部分效应机制,扩大附子在男性生殖疾病中的应用范围。方法:(1)文献整理,通过查阅CNKI等数据库,系统整理《内经》“天癸”相关理论、男女“天癸”的不同及后世医家对该理论的认识及临床应用,并结合现代医学认识,扩大了“天癸”的理论内涵。(2)动物实验:分别建立腺嘌呤和氢化可的松两种不同类型的肾阳虚雄性大鼠动物模型,考察附子煎液对这两种动物模型生殖相关脏器及“HPG轴”上相关激素水平的影响。结果:(1)文献研究:可通过建立肾阳虚动物模型探讨“天癸”与HPG轴的关系。(2)动物实验:附子煎液给药能有效改善两种不同类型的肾阳虚大鼠一般情况及血清环核苷酸的含量,降低血cGMP水平,增升高cAMP/cGMP的比值,对生殖相关脏器的异常改变有所改善,且能降低异常升高的GnRH、FSH、LH、E2、T水平,增加精细胞总数,提高精细胞的活动率,改善腺嘌呤和氢化可的松所致的肾、睾丸、附睾、精囊腺脏器指数的异常及病理损伤状态。结论:(1)文献整理:“天癸”即“无形之水”,源于我国古代人民对“水”的崇拜,《内经》奠定了其医学内涵,通过对“天癸”命名的解读得出“天癸”的实质是一种禀受于先天的,而对后天的生长、发育、生殖、衰老活动产生周期性影响的一种精微物质,“天癸”因男女性别的不同而发挥不同的作用,主要表现在男女生育周期的不同及在男女生殖活动中的作用不同两个方面,此外,天癸对生长发育及衰老亦产生影响。《内经》“天癸”理论是中医对男女生殖的系统认识,应当予以研究与发扬。(2)动物实验:附子能通过增加雄性肾阳虚大鼠生殖脏器指数和改善“HPG轴”上相关激素水平的紊乱状态来调节“天癸”对男性生殖的影响,从而使男性生殖机能恢复正常。